Обзор обзоров · 2025

Гипоксические протоколы и физическая работоспособность: обзор обзоров

Ayoub Boulares, Olivier Dupuy, Nicola Luigi Bragazzi, Aurélien Pichon
Sports Medicine – Open · 2025 · 11:145

Гипоксия и работоспособность — тема обобщения 22 обзоров и метаанализов. Авторы сравнивают тренировочные протоколы, дозу воздействия и физическую нагрузку, а также оценивают качество данных.

Примечание редакции. Это обзор разных высотных и гипоксических тренировок, не исследование аппарата OXYTERRA. Данные физических упражнений в гипоксии нельзя автоматически переносить на пассивную IHHT. Здесь авторы используют IHHT именно для сочетания гипоксии–гипероксии с упражнениями; терминология отличается от многих клинических работ. Качество обзоров преимущественно низкое/критически низкое. Большие таблицы сокращены до ключевых результатов, полный набор данных сохранён в оригинальном PDF. Описанные дозы и задержки дыхания не являются инструкцией для самостоятельных тренировок.

Аннотация

Предпосылки

Интервальная гипоксия (IH) рассматривается как перспективная стратегия повышения физической работоспособности через адаптацию сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем. Разные протоколы применяют у тренированных и нетренированных людей для улучшения аэробной работоспособности, силы и повторных спринтов. Однако систематические обзоры и метаанализы (SR/MA) дают неоднородные выводы из-за различий выборок, протоколов и показателей. Цель этого обзора обзоров — объединить и критически оценить данные SR/MA о физической работоспособности при разных уровнях подготовленности.

Методы

По рекомендациям PRIOR провели поиск в семи базах — PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane Database of Systematic Reviews, Scopus, Embase, PsycINFO и SciELO — от их основания до июня 2025 года. Включали SR с метаанализом, без него либо с сетевым метаанализом (NMA), оценивавшие IH и физическую работоспособность. Методологическое качество оценивали AMSTAR-2.

Результаты

Включено 22 SR: 14 с MA и 3 с NMA, анализировавшие 487 первичных исследований и 5333 участников. IH улучшала аэробную и анаэробную работоспособность и силу. «Жить высоко — тренироваться низко» (LHTL) и «жить низко — тренироваться высоко» (LLTH) повышали VO₂max, особенно в сочетании с занятиями на уровне моря.

Повторные спринты в гипоксии (RSH), в том числе с произвольной гиповентиляцией при малом объёме лёгких (RSH-VHL), улучшали устойчивость к утомлению и гликолитические возможности. Интервальные тренировки в гипоксии (IHIT) и HIIT в гипоксии давали аэробные эффекты. Их величина зависела от протокола, подготовленности и гипоксической дозы.

Вывод

IH — потенциально адаптируемая стратегия улучшения аэробной/анаэробной работоспособности, силы и гипертрофии. Эффекты нередко возникают без устойчивых гематологических изменений. Необходимы индивидуальные подходы, единая терминология и точное описание гипоксического воздействия и тренировочной нагрузки для воспроизводимости результатов.

Регистрация обзора: PROSPERO, CRD42024465481.

Дополнительные материалы

Электронная версия содержит дополнительные материалы на странице публикации DOI 10.1186/s40798-025-00933-7.

Введение

IH — чередование сниженного и нормального либо повышенного кислорода — перешла от признака заболевания, например обструктивного апноэ сна (OSA), к исследуемой терапевтической и тренировочной стратегии. Хроническая неконтролируемая IH вызывает дезадаптацию, системное воспаление и сердечно-сосудистые нарушения [1,2]. Структурированные протоколы используют гормезис: контролируемый стресс активирует защитные пути, включая стабилизацию HIF-1α и антиоксидантную защиту [3,4].

Высотные и гипоксические вмешательства разделяют по условиям проживания и тренировки: LHTH, LHTL и LLTH (рисунок 1) [5,6]. Системную гипоксию создают снижением барометрического давления либо FiO₂ — разбавлением азотом или фильтрацией кислорода при нормальном давлении [7]. Эквивалентность физиологических эффектов разных сочетаний давления и кислорода обсуждается [8–10], но оба подхода снижают артериальную сатурацию SaO₂, запускающую адаптационные сигнальные пути [11].

После Олимпиады 1968 года проживание и занятия на высоте стали популярны у спортсменов на выносливость. Для преодоления ограничений непрерывной гипоксии LHTH появился LHTL: проживание высоко стимулирует транспорт кислорода, вентиляционную эффективность и обмен, а занятия ниже позволяют сохранять интенсивность [12]. Подход призван ограничивать потерю мышечной массы, чрезмерное утомление и ухудшение результатов при длительной гипоксемии, особенно у элитных спортсменов [6,13].

Хотя LHTL широко применяется, эффект у элитных спортсменов спорен. Согласно теории симморфоза структуры и функции точно соответствуют максимальному обменному запросу, ограничивая избыточный резерв [14]. При уже высокой массе гемоглобина Hbmass спортсмен может приближаться к физиологическому «потолку»; дополнительная гипоксия мало увеличит Hbmass или VO₂max [15–17]. Другие авторы показывают, что достаточная доза и точные измерения позволяют выявить и гематологические, и спортивные улучшения [18–20].

Кратковременные и комбинированные протоколы

Доступность палаток, камер и генераторов нормобарической гипоксии популяризировала LLTH [5,21]: обычно менее двух часов за сеанс, 2–5 раз в неделю, в покое либо при упражнениях [5]. Разные пассивные и активные протоколы направлены на выносливость, аэробную работоспособность, силу и мощность (рисунок 1). Их общая цель — адаптации обмена, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервно-мышечной систем. Предполагаются стабилизация HIF, рост EPO, улучшение митохондриальной эффективности и сосудистой сети, доставки и использования кислорода [5,6,22]. Пассивная IH может не повышать результаты элитных спортсменов на уровне моря, но полезна для предварительной акклиматизации спортсменов и альпинистов [15].

Сочетание LHTLH объединяет длительное проживание на высоте с интенсивными интервальными упражнениями в гипоксии, прежде всего RSH. Цель — совместить аэробные и анаэробные адаптации; подход перспективен в командном спорте для повторных спринтов [6,23].

За последнее десятилетие появился подход гипоксии–гипероксии с повышенной FiO₂ 0.30–0.40. В терминологии этого обзора IHHE обозначает пассивное воздействие в покое, IHHT — упражнения одновременно с гипоксически-гипероксическим дыханием. Длительные эффекты дыхания гипоксия–гипероксия во время упражнений пока не изучались в интервенционном исследовании; данные ограничены острыми перекрёстными работами [24]. Предполагается усиление адаптации через активные формы кислорода и гипоксия-индуцируемые гены [25]; снижение субъективной тяжести усилия также может улучшать переносимость.

Рост экспериментальных и клинических работ привёл к увеличению SR, MA и NMA. Обычный MA использует прямое сравнение двух вмешательств; NMA объединяет прямые и непрямые сравнения нескольких вариантов. Выводы остаются неоднородными из-за методологии, выборок, исходов, дозы, длительности, пассивного/активного и гипобарического/нормобарического режима, частоты и контрольных условий. Этот обзор объединяет и критически оценивает SR/MA по физической работоспособности, выявляя методологические различия и тенденции протоколов.

Рисунок 1. Основные высотные и гипоксические стратегии. LLTH включает пассивные и активные протоколы системной гипоксии. LHTLH сочетает LHTL с RSH [5,6,26]. Надписи внутри оригинального изображения сохранены на английском языке.
Рисунок 1. Основные высотные и гипоксические стратегии. LLTH включает пассивные и активные протоколы системной гипоксии. LHTLH сочетает LHTL с RSH [5,6,26]. Надписи внутри оригинального изображения сохранены на английском языке.

Методы

Обзор проведён по PRIOR [27], зарегистрирован в PROSPERO: CRD42024465481.

Поиск литературы

Поиск без фильтров от основания баз до 1 июня 2025 года проведён, как указано авторами, в семи базах; в этом абзаце перечислены шесть: PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane, Scopus, Embase, PsycINFO. Стратегия объединяла термины IH/гипоксических тренировок, дизайна SR/MA и исходов VO₂max, силы и гипертрофии с AND/OR. Полная строка — таблица S1 дополнительных материалов.

Использовали MeSH и символы усечения, адаптируя поиск к индексированию каждой базы; подробности — S1. Проверяли библиографию отобранных работ. Дополнительно 4 июня 2025 года искали в Google Scholar [28,29], но из-за объёма просмотрели только первые 100 записей [30].

Критерии включения

Использовали заранее определённую схему PICOS/PECOS.

Участники: без ограничения возраста, пола или здоровья. Вмешательство: системная гипоксическая тренировка LLTH, LHTL либо LHTLH [5]. При LLTH люди живут на уровне моря или около него, получая нормобарическую/гипобарическую гипоксию в покое или при занятиях. Пассивные варианты: IHE и IHHE.

Активные варианты: непрерывная гипоксическая тренировка CHT, интервальная IHT, гипоксическая интервальная IHIT, спринтерская интервальная SIH, повторные спринты RSH, силовая RTH, произвольная гиповентиляция при малом объёме лёгких VHL и HIIT в гипоксии.

Рассматривали только системную гипоксию. Локальные методы — ограничение кровотока, ишемическое прекондиционирование — и хроническое непрерывное воздействие без интервального компонента, например LHTH, исключали.

Сравнение: плацебо, контроль либо альтернативное вмешательство, например нормоксия.

Исходы: хотя бы один показатель физической работоспособности.

Дизайн: SR с MA, без MA либо с NMA.

Для синтеза данных высокого уровня исключали серую литературу и другие типы обзоров [31], первичные исследования, редакционные статьи, тезисы, постеры, регистрации протоколов, комментарии, технические отчёты и письма. Исключали обзоры животных и патологической гипоксии при OSA, инсульте или других медицинских состояниях.

Отбор исследований

Дубликаты удаляли в EndNote. AB и AP независимо проверяли записи по критериям в COVIDENCE (Veritas Health Innovation, Melbourne, Австралия). Разногласия решали обсуждением или с OD. Не исключённые по названию/аннотации работы проверяли полностью.

Извлечение данных

AB и AP независимо заполняли специальную таблицу Excel: первый автор, год, страна, тип обзора, базы, дизайн и число первичных работ, диапазон лет, инструмент качества, вмешательство и характеристики участников — возраст, пол, здоровье, когнитивное состояние. Для MA/NMA извлекали выборку каждого исхода, размер эффекта и формулу, p, χ², 95% ДИ и I². Затем собирали основные результаты каждого SR.

Перекрытие исследований

Перекрытие оценивали индексом скорректированной покрытой площади CCA [32]. В матрице строки — первичные исследования, столбцы — обзоры; она показывает частоту повторного включения.

CCA = (N − r) / (r × c − r).

N — общее число упоминаний первичных публикаций с повторами, r — число уникальных, c — число SR. CCA 0–5% означает небольшое перекрытие, >5–10% — умеренное, >10–15% — высокое, >15% — очень высокое. Дополнительно стратифицировали по году SR для учёта временных различий [32]. Использовали пакет ccaR в R [33].

Методологическое качество

AB и NLB независимо применяли AMSTAR-2 [34]: 16 доменов, из них критические 2,4,7,9,11,13,15. Качество высокое при нуле/одном некритическом недостатке, умеренное при нескольких, низкое при одном критическом, критически низкое при нескольких критических. Разногласия обсуждали, при необходимости привлекали OD.

Синтез данных

Данные SR с MA/NMA и без них объединяли описательно и представляли в сводных таблицах.

Согласованность оценок

Согласованность отбора, извлечения и оценки качества определяли κ Коэна: κ = (Po − Pe)/(1 − Pe), где Po — наблюдаемое совпадение, Pe — ожидаемое случайное. Диапазон от −1 (полное расхождение) до 1 (полное совпадение).

Отклонения от протокола

Основное отклонение от PROSPERO — включение NMA, изначально не запланированных. Их прямые/непрямые сравнения расширяют синтез и понимание эффективности и ранжирования протоколов.

Второе отклонение — разделение исходов. Изначально планировали здоровье и физическую работоспособность, но большое число подходящих работ привело к двум публикациям: эта касается только физической работоспособности; другая будет посвящена здоровью.

Результаты

Результаты поиска

Получена 381 запись: PubMed 93, Embase 107, Scopus 58, Web of Science 117, Cochrane 2, PsycINFO 4, SciELO 0. После удаления повторов осталось 257; для полного чтения отобрали 40, включили 20. Ещё две нашли вручную — всего 22. Согласованность названий/аннотаций κ =0.8, полных текстов и Google Scholar κ =1. Схема — рисунок 2; причины исключения — приложение A дополнительных материалов.

Рисунок 2. Отбор исследований. SR — систематический обзор; MA — метаанализ; NMA — сетевой метаанализ. Надписи внутри оригинального изображения сохранены на английском языке.
Рисунок 2. Отбор исследований. SR — систематический обзор; MA — метаанализ; NMA — сетевой метаанализ. Надписи внутри оригинального изображения сохранены на английском языке.

Характеристики исследований

22 SR опубликованы в 2009–2025 годах [11–54]; 14 включали MA, три — NMA [45–47]. Восемь рассматривали только РКИ, четыре сочетали РКИ и нерандомизированные контролируемые работы; остальные включали пилотные, перекрёстные или квазиэкспериментальные дизайны. Авторы называют 487 первичных исследований с 5333 участниками. Каждый SR включал 5–59 работ 1988–2025 годов; возраст участников 13–67. Обычно искали в 2–5 базах, чаще PubMed.

Выборки: нетренированные, любительски активные, субэлитные и элитные спортсмены; мужчины преобладали. Изучали естественную высоту, нормобарические/гипобарические камеры и дыхательные устройства, LHTL, LHTLH, LLTH и HIIT в гипоксии. В этом абзаце оригинал сообщает LLTH в 18 из 24 SR, хотя общий итог — 22. LHTL и LHTLH рассмотрены в 5 и 2 обзорах. FiO₂ 10–17%, имитируемые высоты 690–6875 м, частота 2–7 раз/неделю, длительность 1–13 недель, 5–56 сеансов. Подробности — таблица 1.

Характеристики включённых обзоров

  • Включено 22 обзора; выборки от нетренированных людей до элитных спортсменов, возраст 13–67 лет.
  • FiO₂ 10–17%; имитируемые высоты 690–6875 м. Эти исследовательские диапазоны не являются назначениями.
  • Частота 2–7 раз в неделю, длительность 1–13 недель; преимущественно мужские выборки.

Полная таблица 1 — в оригинальной публикации

Физическая работоспособность

IH в целом показывала благоприятные эффекты у тренированных и нетренированных: аэробные/анаэробные показатели, сила, переносимость нагрузки и повторные спринты (таблица 2). Величина зависела от протокола, подготовленности и методологии.

Основные исходы и результаты обзоров

  • LHTL: SMD для аэробных показателей 1.04, 95% ДИ 0.47–1.61; результаты зависят от исходного обзора и режима.
  • RSH-VHL: устойчивость к спринтерскому утомлению SMD =0.60, p =0.005; лучший и средний спринт достоверно не менялись.
  • При острой гипоксии усилия >10 мин могли ухудшаться: −26.8% ±5.5%. Это не результат длительного курса.
  • Высокий ранг IHIT основан на одной работе n =11; данных IHHE недостаточно для твёрдых выводов.

Полная таблица 2 — в оригинальной публикации

Для аэробной работоспособности, VO₂max и времени до истощения наибольшие эффекты сообщались для LHTL с тренировками на малой высоте: SMD =1.04, 95% ДИ 0.47–1.61; для имитируемой высоты SMD =0.91, ДИ 0.44–1.38 [45,47]. RSH как LLTH повышала VO₂max спортсменов: SMD =0.76, ДИ 0.29–1.23 [47]. Brocherie [41] описали улучшение RSA относительно нормоксических спринтов RSN: SMD =0.46, p =0.05, но VO₂max — SMD =0.18, p =0.41 — менее последовательно.

NMA поставил IHIT на первое место по VO₂max, SUCRA =42% [47], но основа — один обзор с единственным небольшим исследованием n =11. SUCRA — относительная вероятность высокого ранга от 0 до 100%, не абсолютная величина эффекта. Feng [46] сообщили аэробное SMD =0.78 и анаэробное SMD =0.97 относительно нормоксии у спортсменов разной подготовки без недавней гипоксии. Наиболее выраженные эффекты — длительные интенсивные интервальные l-IHT и RSH. Доза–эффект может зависеть и от неблагоприятных последствий хронической гипоксии; в этой фразе оригинал также ссылается на [45].

Результаты не всегда благоприятны. Zelenovic [43] описали рост максимальной и средней мощности RSH, не всегда превышавший нормоксический. Deb [49], рассматривавшие острые эффекты, описали снижение результатов в одном сеансе, особенно при усилиях >10 мин: −26.8% ±5.5%. Острое утомление не отменяет возможной адаптации после курса: это стрессор, требующий управления дозой, длительностью, целью и индивидуальной переносимостью.

Спринтерские и высотные стратегии

MA 2025 года: 10 РКИ, 199 тренированных спортсменов; RSH-VHL умеренно улучшала устойчивость к спринтерскому утомлению (SMD =0.60, p =0.005) и повышала пиковый лактат (SMD =0.61, p =0.002), указывая на больший гликолитический стимул [51]. Лучший и средний спринт не изменились. Контролируемые задержки дыхания в конце выдоха рассматривались как недорогой полевой вариант гипоксических спринтов с периферической адаптацией.

Bonetti и Hopkins [55] сравнили шесть высотных стратегий по выносливости на уровне моря и физиологическим исходам. У субэлитных спортсменов природный LHTL и короткий искусственный интервальный LHTL давали наиболее последовательные эффекты около 4.2% и 2.6%; LHTH, длительный непрерывный LHTL и LLTH — малые/неясные. У элитных возможная польза LHTL около 4.0% была вариабельной. При оптимизации высоты и длительности прирост субэлитных достигал 6.8%; у элитных помогали лишь усиленные LHTL/LHTH. VO₂max рос только при LHTH у субэлитных; изменения Hbmass не были последовательны и не обязательно связаны с результатами. MA случайных эффектов взвешивали по выборке из-за недостатка данных дисперсии. Процентные изменения трактовали посредством magnitude-based inference с 90% доверительными границами и порогом значимого для практики изменения 1%; p не приводили. Эффект LHTL может выходить за рамки эритропоэза/VO₂max.

IHHE изучена меньше. Behrendt [11] описали улучшение работоспособности и вегетативного баланса молодых легкоатлетов с перетренированностью: рост низко-/высокочастотной мощности HRV, более сбалансированное LF/HF. Предполагаются восстановление вегетативной системы и антиоксидантная способность, но окислительный стресс не измеряли. Без надлежащего контроля перетренированных спортсменов с имитацией или только лёгкими упражнениями нельзя уверенно установить причинность.

Интервальная нагрузка, сила и показатели крови

Два SR/MA HIIT в гипоксии указывают на потенциально эффективный по времени аэробный подход. Один сообщал преимущество VO₂max над нормоксией SMD =1.14 [49]; более новый [54] — SMD =0.68 и прирост 4.4–13.6%. Подгрупповые анализы не выявили влияния типа гипоксии, подготовки, длительности или пола. Широкое применение HIIT в спорте и клинике [56,57] делает сочетание с гипоксией перспективным, но недостаточно изученным.

RTH показывала прирост силы и мышечных размеров. Gamonales [40] и Benavente [38] описывали пользу умеренных нагрузок 50–70% 1RM за 4–8 недель. Отличия безжировой массы и толщины мышц от нормоксии часто были малы [38]. Uzun [35] сообщали уменьшение маркеров мышечного повреждения и улучшение восстановления после силовых упражнений при IHHE.

Гематологические ответы неоднозначны. Рост концентрации Hb наблюдали преимущественно при ≥14 ч/сутки [39]. Huang [36]: Hb MD =0.25, p =0.002; VO₂max MD =3.20, p =0.000 — так записано в оригинале — при LLTH. Lancaster и Smart [37]: Hb WMD =0.57, p <0.00001, пиковый лактат WMD =−3.03, p =0.0001. Связь этих изменений с работоспособностью непостоянна, особенно у элитных.

Обзор дополнительных вмешательств обнаружил улучшение выносливости и снижение кислородной стоимости при свекольном соке в имитируемой гипоксии, предположительно через утилизацию кислорода [53]. Sildenafil и ишемическое прекондиционирование не давали устойчивой эргогенной пользы.

IH перспективна для аэробной/анаэробной работоспособности, силы и восстановления. LHTL с занятиями на малой высоте, IHIT и HIIT в гипоксии выглядят эффективными для аэробных показателей; RSH/RSH-VHL — для повторных спринтов и гликолитической адаптации. Согласованность результатов зависит от режима, экспозиции и подготовленности. Для менее изученной IHHE нужны качественные подтверждения.

Оценка качества

Методологическое качество

Качество SR было низким или критически низким. В тексте шесть названы низкими [11,36,46,47,51,54], «остальные три» — критически низкими; эта формулировка не согласуется с общим числом 22. Часто не указывали финансирование первичных работ (пункт 10) и недостаточно учитывали их риск смещения при выводах (13). Поиск (4) обычно был неполным: мало баз, без регистров и серой литературы; один обзор был исключением. Все использовали PICO (1), все кроме [35] — минимум две базы. Финансирование и интересы (16) сообщались, кроме [35,37,43]. Для SR без MA пункты 11,12,15 считали неприменимыми. Согласованность κ =0.90. Полная оценка — таблица S2.

Уверенность в доказательствах

Только два из 22 SR с MA оценивали уверенность по GRADE [49,58].

Перекрытие первичных работ

В этом разделе 22 обзора описаны как включающие 272 первичных исследования. CCA =3.1%, с поправкой на год 3.5% — небольшое перекрытие, указывающее преимущественно на разные наборы первичных работ.

Примечание редакции. В оригинале расходятся числа первичных исследований (487 в аннотации/характеристиках и 272 в анализе перекрытия), обзоров (22 и 24), а также описание качества «шесть + остальные три». Раздел поиска говорит о семи базах, но перечисляет шесть. Значения сохранены и явно обозначены, а не исправлены догадками. SUCRA — показатель ранжирования, не размер эффекта или вероятность пользы для конкретного человека.

Обсуждение

IH имеет многокомпонентные эффекты, но не улучшает все показатели одинаково. Результат зависит от физиологических механизмов, индивидуальных особенностей и дизайна. Это требует изучения аэробной, анаэробной и силовой адаптации [59–61]. CCA 3.5% после поправки на год предполагает небольшой вклад повторно включённых работ.

HIIT в гипоксии давала больший рост VO₂max, чем нормоксия (p <0.001) [48], возможно из-за большей роли анаэробного обмена на вентиляционном пороге VT2 или выше [49,62]. Высокий ранг IHIT (SUCRA =42%) основан на одном небольшом исследовании, поэтому преждевременны твёрдые выводы [47]. RSH улучшала RSA относительно нормоксии [41,63]. Возможные периферические механизмы: NO-зависимая микрососудистая вазодилатация, доставка кислорода быстрым волокнам, ресинтез фосфокреатина [63–65].

На молекулярном уровне описаны HIF-1α и транспортёры MCT-1/4, выведение лактата и регуляция pH, ангиогенная сигнализация VEGF и капилляризация [63,66,67]. Сообщалось о лучших ответах при имитации около 3000 м, спринтах 5–12 с и отношении работа/отдых 1:2–1:6 [63]; >4000 м или неподходящая нагрузка могли ослаблять адаптацию [68]. Точный вклад механизмов не установлен, но RSH рассматривается преимущественно как периферическая интенсивностно-зависимая, а не центральная гематологическая стратегия [63,69].

Спринтерская мощность и переносимость нагрузки

Новый MA RSH-VHL показал уменьшение падения спринтерской мощности Sdec относительно нормоксии, предположительно из-за гликолиза при сочетании гипоксического и гиперкапнического стресса [70]. RSAbest и RSAmean достоверно не менялись, но отдельные улучшения возникали в поздних спринтах [51]. Возможны рост лактата [71], регуляция pH [72], «насосный эффект» восстановления кислорода [73]. Вариабельность протоколов, мало женщин и отсутствие ослепления ограничивают выводы.

Анаэробные занятия в гипоксии также могли снижать субъективную тяжесть усилия RPE, улучшая переносимость дискомфорта и длительных интенсивных усилий [74].

Интенсивность и длительность гипоксии критичны, а зависимость дозы и эффекта не обязательно линейна. Karayigit [75] не нашли различий высокоинтенсивной интервальной работоспособности между острой умеренной/выраженной гипоксией и нормоксией. В шестинедельном исследовании спринтерских интервалов на имитируемых 2000/3000/4000 м прирост велоработоспособности также не различался [76]. Нужны индивидуальные назначения с учётом исходной подготовки и переносимости.

Аэробная работоспособность и гематологическая адаптация

LHTL/LLTH часто связывают с VO₂max и иногда Hb, но гематологическая адаптация зависит от суммарной дозы. Gore [77] и Rasmussen [78] находили рост объёма эритроцитов обычно после >4 недель на ≥3000 м либо >12 ч/сутки несколько недель выше примерно 2000 м [79]. Hbmass может расти около 1% на 100 часов достаточного воздействия [80], но не всегда. Большинство LLTH и часть LHTL этих порогов не достигают. Рост концентрации Hb может быть гемоконцентрацией из-за изменения плазмы, а не эритропоэзом; массу Hb оценивают валидными методами, например оптимизированным повторным вдыханием CO [77]. Поэтому многие эффекты правдоподобнее объяснять митохондриальной эффективностью, капиллярами и вентиляцией.

Это соответствует спору об элитных спортсменах. Robach и Lundby считают, что высокая исходная Hbmass ограничивает резерв [16,17,81]. Ряд работ не нашёл роста Hbmass, VO₂max и результатов после LHTL даже при достаточной дозе [82,83]. Критики указывают на погрешности, способные скрыть небольшую полезную адаптацию [19,20]. Другие выявляли эффект при достаточной дозе и точном CO-rebreathing [18–20]. Обсуждение показывает зависимость от дозы, нагрузки, точности и индивидуального ответа [84,85]; нужны продольные контролируемые исследования элитных спортсменов.

При оптимизации дозы и измерений LHTL в некоторых работах повышала VO₂max [37]. Это связывают с эритропоэзом, Hb (p <0.00001) и транспортом кислорода [52,55,61], а также NO, вазодилатацией и доставкой кислорода мышцам [36].

Силовые и анаэробные эффекты

RTH способствовала силе и гипертрофии [44]: рост силы и умеренный прирост площади поперечного сечения. Возможны транспорт глюкозы, гликолиз, митохондриальный биогенез, регуляция воспаления и антиоксидантная способность [60]. Безжировая масса и толщина мышц устойчиво не отличались от нормоксии, что подчёркивает специфичность дозы и вида тренировки.

Анаэробные улучшения зависели от интенсивности и протокола; l-IHT и RSH давали наиболее выраженные эффекты. RSH полезна для коротких интенсивных усилий; непрерывная низкоинтенсивная тренировка не давала значимого прироста [46]. Улучшение кровотока и мышечной адаптации могло повышать спринтерские возможности. Острая гипоксия иногда ухудшала усилия >10 мин из-за ограничения окислительного энергообразования и сердечно-сосудистого вовлечения [46].

Сочетание нормоксических и гипоксических занятий предлагалось для компенсации меньшей сердечно-сосудистой нагрузки в гипоксии и сбалансированного развития сердца и мышц [21]. McLean подчёркивали пользу целевых интенсивных интервалов и RSH.

Индивидуальный ответ на гипоксию

Индивидуальная вариабельность важна: элитные спортсмены могут иметь больше лёгочных ограничений в гипоксии, уменьшающих пользу относительно менее тренированных [86]. Нужна адаптация к подготовке, виду спорта и исходным возможностям.

Эффективность IH связана с транспортом кислорода, мышечной эффективностью и обменом. Оптимизация требует учёта дозы, интенсивности и индивидуальной вариабельности. Следует уточнять параметры и устойчивость долгосрочных эффектов у разных спортивных и клинических групп.

Ограничения и перспективы

Качество обзоров преимущественно низкое/критически низкое из-за неполного поиска и оценки смещения. ROBIS не применялся, GRADE использовали редко; будущие обзоры должны сочетать эти инструменты с AMSTAR-2. Разные определения IH мешают сравнению, как и длительность, высота, интенсивность и доза. Нужны единая терминология и стандарты описания.

Женщины недостаточно представлены; менструальный цикл, обмен железа и менопауза могут влиять на адаптацию и требуют изучения. Во многих протоколах дозы недостаточно для эритропоэза: чрезмерный акцент на Hb может отвлекать от более устойчивых негематологических механизмов. Преимущество IHIT основано на одной работе n =11. SUCRA отражает вероятностный ранг, не абсолютный эффект, и чувствительна к качеству и согласованности данных. Эти пробелы нужно устранить для надёжной оценки разных спортивных контекстов.

Заключение

IH перспективна для аэробной/анаэробной работоспособности, силы и гипертрофии. RSH и LHTL могут улучшать VO₂max/RSA; IHIT требует подтверждений. Возможны транспорт кислорода, мышечная и метаболическая адаптация, но большинство LLTH/LHTL, вероятно, не создаёт дозу для выраженного эритропоэза и устойчивого роста Hbmass. HIIT в гипоксии и RSH-VHL заслуживают внимания; последняя — недорогая полевая альтернатива RSH. Доказательства IHHE/IHHT пока ограничены, нужны исследования эффективности и механизмов. Результат зависит от дизайна, экспозиции, подготовки и переносимости. Следует уточнять доза–эффект, персонализацию и долгосрочные адаптации; при надлежащем назначении IH может быть разносторонней стратегией физической подготовки.

Дополнительные материалы

Дополнительные электронные материалы доступны у издателя на странице оригинальной публикации.

У издателя доступны три дополнительных материала (1–3).

Сокращения

  • AMSTAR — качество систематических обзоров;
  • CCA — скорректированная покрытая площадь;
  • IH — интервальная гипоксия;
  • IHHE — гипоксия–гипероксия в покое;
  • IHHT — тренировка гипоксия–гипероксия в терминологии обзора;
  • IHE — интервальное гипоксическое воздействие;
  • IHT — гипоксическая тренировка (в оригинальном списке IHT также повторяется для Exposure);
  • LLTH — жить низко, тренироваться высоко;
  • LHTL — жить высоко, тренироваться низко;
  • LHTLH — жить высоко, тренироваться низко и высоко;
  • RSA — повторные спринты;
  • RSH — повторные спринты в гипоксии;
  • SIH — спринтерские интервалы в гипоксии;
  • RTH — силовая тренировка в гипоксии;
  • RSH-VHL — гипоксические спринты с произвольной гиповентиляцией при малом объёме лёгких;
  • HIIT — интенсивная интервальная тренировка;
  • CHT — непрерывная гипоксическая тренировка;
  • ROBIS — риск смещения обзоров;
  • ROS — АФК;
  • OSA — обструктивное апноэ сна;
  • SM — дополнительные материалы;
  • SR — систематический обзор;
  • MA/NMA — метаанализ/сетевой метаанализ;
  • VO₂max — максимальное потребление кислорода;
  • Hb — гемоглобин;
  • FiO₂ — доля кислорода;
  • EPO — эритропоэтин;
  • HIF — гипоксия-индуцируемый фактор;
  • VEGF — сосудистый эндотелиальный фактор роста;
  • NO — оксид азота;
  • HR — ЧСС;
  • IHIT — гипоксическая интервальная тренировка;
  • RCT — РКИ;
  • NRIS — нерандомизированное интервенционное исследование;
  • SUCRA — площадь под кумулятивной кривой ранжирования;
  • GRADE — оценка уверенности в доказательствах;
  • MeSH — медицинские предметные рубрики;
  • PRIOR — рекомендации для обзоров обзоров.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет относительно территориальных притязаний в картах и принадлежности организаций.

Благодарности

Не применимо.

Вклад авторов

Концепцию разработали AB, AP и OD. Поиском занимался AB. Отбор провели AB, OD и AP, а данные извлекли AB и AP. Качество оценили AB и NLB. Перекрытие исследований оценил NLB. Первый текст написал AB; затем OD, AP и NLB пересмотрели его. Все авторы прочитали и одобрили итоговую версию.

Финансирование

Внешнее финансирование отсутствует.

Доступность данных

Обзор основан на вторичных данных опубликованных SR/MA. Дополнительные материалы доступны в соответствующем разделе оригинала.

Заявления авторов

Этика и согласие на участие

Не применимо.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Основы гипоксической адаптации и тренировки
IHT в спорте: обзор адаптации и подготовки спортсменов
IHHT и показатели крови у пловцов: отдельное исследование

Литература

Позиции списка 1–9

Dempsey JA, Morgan BJ. Humans In Hypoxia: A Conspiracy Of Maladaptation?! Physiology (Bethesda). 2015;30:304–16.10.1152/physiol.00007.2015PMC449152626136544

Weiss JW; Tamisier R; Liu Y. Sympathoexcitation and arterial hypertension associated with obstructive sleep apnea and Cyclic intermittent hypoxia. J Appl Physiol (1985). 2015. 119. 1449–54. DOI: 10.1152/japplphysiol.00315.2015.

Navarrete-Opazo A; Mitchell GS. Therapeutic potential of intermittent hypoxia: a matter of dose. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2014. 307. R1181–1197. DOI: 10.1152/ajpregu.00208.2014.

Calabrese EJ; Mattson MP. How does hormesis impact biology, toxicology, and medicine?. NPJ Aging Mech Dis. 2017. 3. 13. DOI: 10.1038/s41514-017-0013-z.

Girard O; Brocherie F; Goods PSR; Millet GP. An updated panorama of living Low-Training high Altitude/Hypoxic methods. Front Sports Act Living. 2020. 2. 26. DOI: 10.3389/fspor.2020.00026.

Millet GP; Roels B; Schmitt L; Woorons X; Richalet JP. Combining hypoxic methods for peak performance. Sports Med. 2010. 40. 1–25. DOI: 10.2165/11317920-000000000-00000.

Feriche B; García-Ramos A; Morales-Artacho AJ; Padial P. Resistance training using different hypoxic training strategies: a basis for hypertrophy and muscle power development. Sports Med Open. 2017. 3. 12. DOI: 10.1186/s40798-017-0078-z.

Girard O, Koehle MS, MacInnis MJ, Guenette JA, Koehle MS, Verges S et al. Comments on Point:Counterpoint: Hypobaric hypoxia induces/does not induce different responses from normobaric hypoxia. J Appl Physiol (1985). 2012;112:1788–94.10.1152/japplphysiol.00356.2012PMC378518522589492

Millet GP, Faiss R, Pialoux V. Last word on Point: Counterpoint: Hypobaric hypoxia induces different responses from normobaric hypoxia. J Appl Physiol (1985). 2012;112:1795.10.1152/japplphysiol.00338.201222589493

Позиции списка 10–17

Mounier R; Brugniaux JV. Last word on counterpoint: hypobaric hypoxia does not induce different physiological responses from Normobaric hypoxia. J Appl Physiol. 2012. 112. 1796–1796. DOI: 10.1152/japplphysiol.00355.2012.

Behrendt T; Bielitzki R; Behrens M; Herold F; Schega L. Effects of intermittent Hypoxia–Hyperoxia on Performance- and Health-Related outcomes in humans: A systematic review. Sports Med — Open. 2022. 8. 70. DOI: 10.1186/s40798-022-00450-x.

Levine BD; Stray-Gundersen J. Living high-training low: effect of moderate-altitude acclimatization with low-altitude training on performance. J Appl Physiol (1985). 1997. 83. 102–12. DOI: 10.1152/jappl.1997.83.1.102.

Mollard P; Woorons X; Letournel M; Lamberto C; Favret F; Pichon A; et al. Determinants of maximal oxygen uptake in moderate acute hypoxia in endurance athletes. Eur J Appl Physiol. 2007. 100. 663–73. DOI: 10.1007/s00421-007-0457-0.

Weibel ER; Taylor CR; Hoppeler H. The concept of symmorphosis: a testable hypothesis of structure-function relationship. Proc Natl Acad Sci U S A. 1991. 88. 10357–61. DOI: 10.1073/pnas.88.22.10357.

Lundby C; Millet GP; Calbet JA; Bärtsch P; Subudhi AW. Does ‘altitude training’ increase exercise performance in elite athletes?. Br J Sports Med. 2012. 46. 792–5. DOI: 10.1136/bjsports-2012-091231.

Robach P; Lundby C. Is live high-train low altitude training relevant for elite athletes with already high total hemoglobin mass?. Scand J Med Sci Sports. 2012. 22. 303–5. DOI: 10.1111/j.1600-0838.2012.01457.x.

Lundby C; Robach P. Does altitude training increase exercise performance in elite athletes?. Exp Physiol. 2016. 101. 783–8. DOI: 10.1113/EP085579.

Позиции списка 18–25

Wehrlin JP; Marti B; Hallén J. Hemoglobin mass and aerobic performance at moderate altitude in elite athletes. Adv Exp Med Biol. 2016. 903. 357–74. DOI: 10.1007/978-1-4899-7678-9_24.

Garvican LA; Saunders PU; Pyne DB; Martin DT; Robertson EY; Gore CJ. Hemoglobin mass response to simulated hypoxia blinded by noisy measurement?. J Appl Physiol (1985). 2012. 112. 1797–8. DOI: 10.1152/japplphysiol.00212.2012.

Millet GP; Chapman RF; Girard O; Brocherie F. Is live high-train low altitude training relevant for elite athletes? Flawed analysis from inaccurate data. Br J Sports Med. 2019. 53. 923–5. DOI: 10.1136/bjsports-2017-098083.

McLean BD; Gore CJ; Kemp J. Application of ‘Live Low-Train high’ for enhancing normoxic exercise performance in team sport athletes. Sports Med. 2014. 44. 1275–87. DOI: 10.1007/s40279-014-0204-8.

Girard O; Brocherie F; Millet GP. Effects of Altitude/Hypoxia on Single- and Multiple-Sprint performance: A comprehensive review. Sports Med. 2017. 47. 1931–49. DOI: 10.1007/s40279-017-0733-z.

Brocherie F; Millet GP; Hauser A; Steiner T; Rysman J; Wehrlin JP; et al. Live high-Train low and high hypoxic training improves Team-Sport performance. Med Sci Sports Exerc. 2015. 47. 2140–9. DOI: 10.1249/MSS.0000000000000630.

Behrendt T; Bielitzki R; Behrens M; Jahns L-M; Boersma M; Schega L. Acute psycho-physiological responses to submaximal constant-load cycling under intermittent hypoxia-hyperoxia vs. hypoxia-normoxia in young males. PeerJ. 2024. 12. e18027. DOI: 10.7717/peerj.18027.

Sazontova TG, Bolotova AV, Bedareva IV, Kostina NV, Arkhipenko YV. Adaptation to Intermittent Hypoxia/Hyperoxia Enhances Efficiency of Exercise Training. In: Xi L, Serebrovskaya TV, editors. Intermittent Hypoxia and Human Diseases [Internet]. London: Springer; 2012 [cited 2023 Sep 7]. pp. 191–205. Available from: 10.1007/978-1-4471-2906-6_16

Позиции списка 26–32

Behrendt T; Bielitzki R; Behrens M; Glazachev OS; Schega L. Effects of intermittent Hypoxia-Hyperoxia exposure prior to aerobic cycling exercise on physical and cognitive performance in geriatric Patients-A randomized controlled trial. Front Physiol. 2022. 13. 899096. DOI: 10.3389/fphys.2022.899096.

Pollock M; Fernandes RM; Pieper D; Tricco AC; Gates M; Gates A; et al. Preferred reporting items for overviews of reviews (PRIOR): a protocol for development of a reporting guideline for overviews of reviews of healthcare interventions. Syst Rev. 2019. 8. 335. DOI: 10.1186/s13643-019-1252-9.

Kugley S; Wade A; Thomas J; Mahood Q; Jørgensen A-MK; Hammerstrøm K; et al. Searching for studies: a guide to information retrieval for Campbell systematic reviews. Campbell Syst Reviews. 2017. 13. 1–73. DOI: 10.4073/cmg.2016.1.

Gusenbauer M; Haddaway NR. Which academic search systems are suitable for systematic reviews or meta-analyses? Evaluating retrieval qualities of Google Scholar, PubMed, and 26 other resources. Res Synth Methods. 2020. 11. 181–217. DOI: 10.1002/jrsm.1378.

Haddaway NR; Collins AM; Coughlin D; Kirk S. The role of Google scholar in evidence reviews and its applicability to grey literature searching. PLoS ONE. 2015. 10. e0138237. DOI: 10.1371/journal.pone.0138237.

Ioannidis JPA. Integration of evidence from multiple meta-analyses: a primer on umbrella reviews, treatment networks and multiple treatments meta-analyses. CMAJ. 2009. 181. 488–93. DOI: 10.1503/cmaj.081086.

Kirvalidze M; Abbadi A; Dahlberg L; Sacco LB; Calderón-Larrañaga A; Morin L. Estimating pairwise overlap in umbrella reviews: considerations for using the corrected covered area (CCA) index methodology. Res Synth Methods. 2023. 14. 764–7. DOI: 10.1002/jrsm.1658.

Позиции списка 33–39

Bougioukas KI; Diakonidis T; Mavromanoli AC; Haidich A-B; ccaR . A package for assessing primary study overlap across systematic reviews in overviews. Res Synth Methods. 2023. 14. 443–54. DOI: 10.1002/jrsm.1610.

Shea BJ; Reeves BC; Wells G; Thuku M; Hamel C; Moran J; et al. AMSTAR 2: a critical appraisal tool for systematic reviews that include randomised or non-randomised studies of healthcare interventions, or both. BMJ. 2017. 358. j4008. DOI: 10.1136/bmj.j4008.

Uzun A-B; Iliescu MG; Stanciu L-E; Ionescu E-V; Ungur RA; Ciortea VM; et al. Effectiveness of intermittent Hypoxia-Hyperoxia therapy in different pathologies with possible metabolic implications. Metabolites. 2023. 13. 181. DOI: 10.3390/metabo13020181.

Huang Z; Yang S; Li C; Xie X; Wang Y. The effects of intermittent hypoxic training on the aerobic capacity of exercisers: a systemic review and meta-analysis. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2023. 15. 174. DOI: 10.1186/s13102-023-00784-3.

Lancaster K; Smart N. Live-High Train-Low altitude training on maximal oxygen consumption in athletes: A systematic review and Meta-Analysis. Int J Sports Sci Coaching. 2012. 7. 1–13. DOI: 10.1260/1747-9541.7.1.1.

Benavente C; Schoenfeld BJ; Padial P; Feriche B. Efficacy of resistance training in hypoxia on muscle hypertrophy and strength development: a systematic review with meta-analysis. Sci Rep. 2023. 13. 3676. DOI: 10.1038/s41598-023-30808-4.

Albertus-Cámara I; Ferrer-López V; Martínez-González-Moro I. The effect of Normobaric hypoxia in Middle- and/or Long-Distance runners. Syst Rev Biology (Basel). 2022. 11. 689. DOI: 10.3390/biology11050689.

Позиции списка 40–45

Gamonales JM; Rojas-Valverde D; Vásquez J; Martínez-Guardado I; Azofeifa-Mora C; Sánchez-Ureña B; et al. An update to a comprehensive assessment of the methods and effectiveness of resistance training in Normobaric hypoxia for the development of strength and muscular hypertrophy. Appl Sci. 2023. 13. 1078. DOI: 10.3390/app13021078.

Brocherie F; Girard O; Faiss R; Millet GP. Effects of Repeated-Sprint training in hypoxia on Sea-Level performance: A Meta-Analysis. Sports Med. 2017. 47. 1651–60. DOI: 10.1007/s40279-017-0685-3.

Seitz H; Preissler E; Catalá-Lehnen P; Weitl M. Effects of the ‘live low-train high‘ method on variables of endurance capacity. A systematic review. Dtsch Z Sportmed. 2020. 71. 43–50. DOI: 10.5960/dzsm.2019.413.

Zelenovic M; Kontro T; Stojanovic T; Alexe DI; Bozic D; Aksovic N; et al. Effects of repeated sprint training in hypoxia on physical performance among athletes: A systematic review. Int J Morphol. 2021. 39. 1625–34. DOI: 10.4067/S0717-95022021000601625.

Ramos-Campo DJ; Scott BR; Alcaraz PE; Rubio-Arias JA. The efficacy of resistance training in hypoxia to enhance strength and muscle growth: A systematic review and meta-analysis. Eur J Sport Sci. 2018. 18. 92–103. DOI: 10.1080/17461391.2017.1388850.

Feng X, Zhao L, Chen Y, Wang Z, Lu H, Wang C. Optimal type and dose of hypoxic training for improving maximal aerobic capacity in athletes: a systematic review and Bayesian model-based network meta-analysis. Front Physiol [Internet]. 2023 [cited 2025 Jan 7];14. Available from: https://www.frontiersin.org/journals/physiology/articles/10.3389/fphys.2023.1223037/full10.3389/fphys.2023.1223037PMC1051309637745240

Позиции списка 46–52

Feng X; Chen Y; Yan T; Lu H; Wang C; Zhao L. Effects of various living-low and training-high modes with distinct training prescriptions on sea-level performance: A network meta-analysis. PLoS ONE. 2024. 19. e0297007. DOI: 10.1371/journal.pone.0297007.

Yu Q; Kong Z; Zou L; Chapman R; Shi Q; Nie J. Comparative efficacy of various hypoxic training paradigms on maximal oxygen consumption: A systematic review and network meta-analysis. J Exerc Sci Fit. 2023. 21. 366–75. DOI: 10.1016/j.jesf.2023.09.001.

Westmacott A; Sanal-Hayes NEM; McLaughlin M; Mair JL; Hayes LD. High-Intensity interval training (HIIT) in hypoxia improves maximal aerobic capacity more than HIIT in normoxia: A systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression. Int J Environ Res Public Health. 2022. 19. 14261. DOI: 10.3390/ijerph192114261.

Deb SK; Brown DR; Gough LA; Mclellan CP; Swinton PA; Andy Sparks S; et al. Quantifying the effects of acute hypoxic exposure on exercise performance and capacity: A systematic review and meta-regression. Eur J Sport Sci. 2018. 18. 243–56. DOI: 10.1080/17461391.2017.1410233.

Hamlin MJ; Lizamore CA; Hopkins WG. The effect of natural or simulated altitude training on High-Intensity intermittent running performance in Team-Sport athletes: A Meta-Analysis. Sports Med. 2018. 48. 431–46. DOI: 10.1007/s40279-017-0809-9.

Précart C; Bouten J; Woorons X; Fornasier-Santos C; Millet GP; Brocherie F. Repeated-Sprint training in hypoxia induced by voluntary hypoventilation at low lung volume: A Meta-analysis. Sports Med Open. 2025. 11. 55. DOI: 10.1186/s40798-025-00853-6.

Bonetti DL; Hopkins WG; Kilding AE. High-intensity Kayak performance after adaptation to intermittent hypoxia. Int J Sports Physiol Perform. 2006. 1. 246–60. DOI: 10.1123/ijspp.1.3.246.

Позиции списка 53–61

Yu C-J; Tsai S-C; Liao Y-H; Chen C-Y; Wu K-C. Exploring the potential benefits of interventions when addressing simulated altitude hypoxia during male cyclist sports: A systematic review. Appl Sci. 2024. 14. 3091. DOI: 10.3390/app14073091.

Fentaw S; Tadesse T; Birhanu Z. Methodological and aerobic capacity adaptations of high-intensity interval training at different altitudes in distance runners: A comprehensive meta‐analysis. Physiol Rep. 2025. 13. e70349. DOI: 10.14814/phy2.70349.

Bonetti DL; Hopkins WG. Sea-level exercise performance following adaptation to hypoxia: a meta-analysis. Sports Med. 2009. 39. 107–27. DOI: 10.2165/00007256-200939020-00002.

Coates AM; Joyner MJ; Little JP; Jones AM; Gibala MJ. A perspective on High-Intensity interval training for performance and health. Sports Med. 2023. 53. 85–96. DOI: 10.1007/s40279-023-01938-6.

Batacan RB; Duncan MJ; Dalbo VJ; Tucker PS; Fenning AS. Effects of high-intensity interval training on cardiometabolic health: a systematic review and meta-analysis of intervention studies. Br J Sports Med. 2017. 51. 494–503. DOI: 10.1136/bjsports-2015-095841.

Montero D; Lundby C. Effects of exercise training in hypoxia versus normoxia on vascular health. Sports Med. 2016. 46. 1725–36. DOI: 10.1007/s40279-016-0570-5.

Verges S; Chacaroun S; Godin-Ribuot D; Baillieul S. Hypoxic conditioning as a new therapeutic modality. Front Pediatr. 2015. 3. 58. DOI: 10.3389/fped.2015.00058.

Gore CJ; Clark SA; Saunders PU. Nonhematological mechanisms of improved sea-level performance after hypoxic exposure. Med Sci Sports Exerc. 2007. 39. 1600–9. DOI: 10.1249/mss.0b013e3180de49d3.

Schmidt W; Prommer N. Impact of alterations in total hemoglobin mass on VO 2max. Exerc Sport Sci Rev. 2010. 38. 68–75. DOI: 10.1097/JES.0b013e3181d4957a.

Позиции списка 62–69

Roberts AC, Reeves JT, Butterfield GE, Mazzeo RS, Sutton JR, Wolfel EE et al. Altitude and beta-blockade augment glucose utilization during submaximal exercise. J Appl Physiol (1985). 1996;80:605–15.10.1152/jappl.1996.80.2.6058929605

Faiss R; Raberin A; Brocherie F; Millet GP. Repeated-sprint training in hypoxia: A review with 10 years of perspective. J Sports Sci. 2025. 43. 2164–78. DOI: 10.1080/02640414.2024.2416821.

Kasai N; Kojima C; Sumi D; Takahashi H; Goto K; Suzuki Y. Impact of 5 days of sprint training in hypoxia on performance and muscle energy substances. Int J Sports Med. 2017. 38. 983–91. DOI: 10.1055/s-0043-117413.

Casey DP; Joyner MJ. Compensatory vasodilatation during hypoxic exercise: mechanisms responsible for matching oxygen supply to demand. J Physiol. 2012. 590. 6321–6. DOI: 10.1113/jphysiol.2012.242396.

Pilegaard H; Domino K; Noland T; Juel C; Hellsten Y; Halestrap AP; et al. Effect of high-intensity exercise training on lactate/H + transport capacity in human skeletal muscle. Am J Physiol. 1999. 276. E255–261. DOI: 10.1152/ajpendo.1999.276.2.E255.

Millet G; Bentley DJ; Roels B; Mc Naughton LR; Mercier J; Cameron-Smith D. Effects of intermittent training on anaerobic performance and MCT transporters in athletes. PLoS ONE. 2014. 9. e95092. DOI: 10.1371/journal.pone.0095092.

Gatterer H; Philippe M; Menz V; Mosbach F; Faulhaber M; Burtscher M. Shuttle-run sprint training in hypoxia for youth elite soccer players: a pilot study. J Sports Sci Med. 2014. 13. 731–5.

Desplanches D; Hoppeler H; Linossier MT; Denis C; Claassen H; Dormois D; et al. Effects of training in normoxia and Normobaric hypoxia on human muscle ultrastructure. Pflugers Arch. 1993. 425. 263–7. DOI: 10.1007/BF00374176.

Позиции списка 70–76

Woorons X; Mollard P; Pichon A; Duvallet A; Richalet J-P; Lamberto C. Prolonged expiration down to residual volume leads to severe arterial hypoxemia in athletes during submaximal exercise. Respir Physiol Neurobiol. 2007. 158. 75–82. DOI: 10.1016/j.resp.2007.02.017.

Yamamoto Y; Takei Y; Mutoh Y; Miyashita M. Delayed appearance of blood lactate with reduced frequency breathing during exercise. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1988. 57. 462–6. DOI: 10.1007/BF00417994.

Faiss R; Léger B; Vesin J-M; Fournier P-E; Eggel Y; Dériaz O; et al. Significant molecular and systemic adaptations after repeated sprint training in hypoxia. PLoS ONE. 2013. 8. e56522. DOI: 10.1371/journal.pone.0056522.

Woorons X; Faucher C; Dufour SP; Brocherie F; Robach P; Connes P; et al. Hypoventilation training including maximal end-expiratory breath holding improves the ability to repeat high-intensity efforts in elite judo athletes. Front Physiol. 2024. 15. 1441696. DOI: 10.3389/fphys.2024.1441696.

Álvarez-Herms J; Julià-Sánchez S; Gatterer H; Blank C; Corbi F; Pagès T; et al. Anaerobic training in hypoxia: A new approach to stimulate the rating of effort perception. Physiol Behav. 2016. 163. 37–42. DOI: 10.1016/j.physbeh.2016.04.035.

Karayigit R; Ramirez-Campillo R; Yasli BC; Gabrys T; Benesova D; Esen O. High dose of acute Normobaric hypoxia does not adversely affect sprint interval Training, cognitive performance and heart rate variability in males and females. Biology (Basel). 2022. 11. 1463. DOI: 10.3390/biology11101463.

Warnier G; Benoit N; Naslain D; Lambrecht S; Francaux M; Deldicque L. Effects of sprint interval training at different altitudes on cycling performance at Sea-Level. Sports (Basel). 2020. 8. 148. DOI: 10.3390/sports8110148.

Позиции списка 77–85

Gore CJ, Sharpe K, Garvican-Lewis LA, Saunders PU, Humberstone CE, Robertson EY et al. Altitude training and haemoglobin mass from the optimised carbon monoxide rebreathing method determined by a meta-analysis. 2013 [cited 2025 Jun 16]; Available from: https://bjsm.bmj.com/content/47/Suppl_1/i31#ref-710.1136/bjsports-2013-092840PMC390314724282204

Rasmussen P; Siebenmann C; Díaz V; Lundby C. Red cell volume expansion at altitude: a meta-analysis and Monte Carlo simulation. Med Sci Sports Exerc. 2013. 45. 1767–72. DOI: 10.1249/MSS.0b013e31829047e5.

Rusko HK; Tikkanen HO; Peltonen JE. Oxygen manipulation as an ergogenic aid. Curr Sports Med Rep. 2003. 2. 233–8. DOI: 10.1249/00149619-200308000-00011.

Clark SA; Quod MJ; Clark MA; Martin DT; Saunders PU; Gore CJ. Time course of haemoglobin mass during 21 days live high:train low simulated altitude. Eur J Appl Physiol. 2009. 106. 399–406. DOI: 10.1007/s00421-009-1027-4.

Lundby C; Robach P. Performance enhancement: what are the physiological limits?. Physiol (Bethesda). 2015. 30. 282–92. DOI: 10.1152/physiol.00052.2014.

Robertson EY; Saunders PU; Pyne DB; Aughey RJ; Anson JM; Gore CJ. Reproducibility of performance changes to simulated live high/train low altitude. Med Sci Sports Exerc. 2010. 42. 394–401. DOI: 10.1249/MSS.0b013e3181b34b57.

Siebenmann C; Robach P; Jacobs RA; Rasmussen P; Nordsborg N; Diaz V; et al. Live high–train low using Normobaric hypoxia: a double-blinded, placebo-controlled study. J Appl Physiol. 2012. 112. 106–17. DOI: 10.1152/japplphysiol.00388.2011.

Millet GP; Brocherie F. Hypoxic training is beneficial in elite athletes. Med Sci Sports Exerc. 2020. 52. 515–8. DOI: 10.1249/MSS.0000000000002142.

Siebenmann C; Dempsey JA. Hypoxic training is not beneficial in elite athletes. Med Sci Sports Exerc. 2020. 52. 519–22. DOI: 10.1249/MSS.0000000000002141.

Позиции списка 86–86

Mollard P; Woorons X; Letournel M; Cornolo J; Lamberto C; Beaudry M; et al. Role of maximal heart rate and arterial O2 saturation on the decrement of VO2max in moderate acute hypoxia in trained and untrained men. Int J Sports Med. 2007. 28. 186–92. DOI: 10.1055/s-2006-924215.

Технология и практика

Чтобы сопоставить параметры тренировочных протоколов, ознакомьтесь с разделом «Технология IHHT»: режимы дыхательной смеси и контроль сеанса.

Применение IHHT в спорте и восстановлении представлено в отдельном разделе сайта.

Оригинальная публикация

Effects of Intermittent Hypoxia Protocols on Physical Performance in Trained and Untrained Individuals: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses
Ayoub Boulares, Olivier Dupuy, Nicola Luigi Bragazzi, Aurélien Pichon. Effects of Intermittent Hypoxia Protocols on Physical Performance in Trained and Untrained Individuals: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses. Sports Medicine – Open · 2025 · 11:145. DOI: 10.1186/s40798-025-00933-7.
Русская редакционная версия подготовлена для OXYTERRA-MED по предоставленной англоязычной статье. Основной научный текст переведён; представление больших таблиц сокращено до ключевых результатов со ссылками на полный оригинальный PDF. Это не дословное воспроизведение всех таблиц. Библиография и надписи внутри изображений сохранены на языке оригинала. Исправлены переносы и артефакты извлечения, некоторые абзацы разделены или объединены; добавлены обозначенные редакционные примечания. Численные результаты не пересчитывались. Это не сертифицированный перевод издателя. © 2025 The Authors. Оригинал: CC BY 4.0. Перевод и сокращённое представление таблиц являются редакционными изменениями.

Для профессионального ознакомления. Материал не является медицинской рекомендацией.

Получить научные материалы

Подборка публикаций и материалов для специалистов.