IHHT и микроциркуляция стали предметом исследования с шестью здоровыми добровольцами. Участники прошли четыре сеанса с разным содержанием кислорода; авторы изучили перфузию, NADH и колебания микрокровотока.
Примечание редакции. Размещена предоставленная авторская версия, а не подтверждение выхода окончательного журнального выпуска. В благодарностях указано предоставление оборудования ООО «Окситерра». Работа не доказывает эффективность лечения заболеваний и не устанавливает универсальный оптимальный режим. Ниже размещена редакционная текстовая версия русскоязычной статьи. Большие таблицы и графики сохранены в исходном PDF; на странице приведены краткие результаты и ссылки на нужные страницы оригинала. Это научный материал, не инструкция по лечению.
Кратко о публикации
- В исследовании участвовали 6 здоровых нетренированных добровольцев 25–35 лет; клинических пациентов не исследовали.
- Сравнивали четыре протокола: гипоксия 14, 13, 12 и 11 % кислорода с гипероксическими интервалами 33–35 %.
- Авторы описывают повышение тканевой перфузии и наиболее выраженные изменения при 12–13 % кислорода; малая выборка ограничивает статистические выводы.
IHHT и микроциркуляция: данные публикации
Введение
Интервальные гипокси-гипероксические тренировки (ИГГТ) рассматриваются как один из перспективных методов немедикаментозной терапии, способных положительно влиять на различные жизненно важные процессы в организме, в том числе улучшая обмен веществ и адаптацию к негативным факторам внешней и внутренней среды, повышая эффективность комплекса реабилитационных мероприятий при самом широком спектре заболеваний [1]. ИГГТ основаны на циклическом воздействии на организм тренируемого умеренной гипоксии (в среднем 10-14% O ) и гипероксии (30-40% O ). Обычно такие
2 2 протоколы гипокси-гипероксического воздействия осуществляются в несколько подходов за неделю в течение нескольких недель, а клинически значимые эффекты могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после окончания курса тренировок [2].
К настоящему времени накоплен значительный опыт применения ИГГТ в различных областях медицины, в том числе в кардиологии [3,4], пульмонологии [5], неврологии [6], эндокринологии [7] и других областях. Показано, что ИГГТ приводят к ряду положительных эффектов, включая активацию HIF-1α-сигнального пути, запускающего экспрессию генов, ответственных за ангиогенез, вазодилатацию и улучшение реологических свойств крови [8]. При исследовании пациентов с хроническими неифекционными заболеваниями показано, что ИГГТ может приводить к снижению артериального давления, увеличению ударного объема и сердечного выброса, увеличению вентиляционной функции легких, нормализации иммунного и антиоксидантного статусов, снижению уровня вазоконстрикторных медиаторов и увеличению вазодилататорных, улучшению самочувствия, когнитивных способностей, повышению толерантности к физическим нагрузкам и другим положительным эффектам [9].
Выбор параметров воздействия
Однако, несмотря на широкое применение ИГГТ, вопросы относительно оптимальных параметров гипоксического воздействия, длительности и частоты проведения процедур, а также особенностей их применения для пациентов с разными показателями здоровья, все еще остаются открытыми [1].
В настоящее время предпринимаются различные попытки индивидуального дозирования гипоксической нагрузки [2]. В этой связи перспективными являются подходы, основанные на мониторинге параметров микроциркуляторно-тканевых систем (МТС). Ответ МТС на гипоксию является сугубо индивидуальным и зависит от исходного состояния пациента, его возраста, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Мониторинг параметров МТС непосредственно во время ИГГТ позволил бы корректировать интенсивность гипоксического воздействия в соответствии с индивидуальными особенностями пациента для достижения наилучшего результата.
Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) совместно с вейвлет-анализом колебаний микрокровотока позволяет неинвазивно получать информацию о состоянии и механизмах регуляции микрососудистого кровотока [10–12]. Эффективность ЛДФ продемонстрирована в диагностике сосудистых нарушений сахарного диабета [13,14], ожирения [15], артериальной гипертензии [16] и других состояниях. Метод также хорошо зарекомендовал себя в качестве средства оценки эффективности спортивной нагрузки, например, при осуществлении дыхательных тренировок [17,18] или у спортсменов, занимающихся шорт-треком [19]. Часто метод ЛДФ применяют в сочетании с другими методами оптической неинвазивной диагностики для всестороннего изучения функционирования МТС. Например, метод флуоресцентной спектроскопии (ФС) позволяет получать информацию о содержании в биологических тканях восстановленной формы кофермента никотинамидадениндинуклеотида (НАДН) и флавинадениндинуклеотида (ФАД), структурных белков коллагена и эластина, аминокислот триптофана и тирозина, а также порфиринов, липофусцинов и меланина [11,20].
Цель работы
Целью настоящей работы явился анализ влияния различных режимов интервальных гипокси-гипероксических тренировок с разным уровнем кислорода в газовоздушной смеси на этапах гипоксии на состояние МТС организма испытуемых для выявления наиболее оптимального режима тренировки.
Материалы и методы
В исследовании, проведенном на базе Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Минздрава России, приняли участие 6 здоровых нетренированных добровольцев в возрасте 25-35 лет (3 мужчин, 3 женщин). Всем испытуемым через каждые 2-3 дня проводили ИГГТ по стандартному протоколу, который включал 5 циклов по 8 минут – 5 минут гипоксии и 3 минуты гипероксии, содержание кислорода в газовоздушной смеси при этом снижалось при каждой последующей тренировке на 1% – в первой тренировке концентрация кислорода составляла
14%, во второй – 13%, в третьей – 12% и в четвертой – 11%. Концентрация кислорода на этапах гипероксии оставалась неизменной в течение всех тренировок и составляла 33-35%. Таким образом, для каждого испытуемого было осуществлено 4 ИГГТ. Перед началом ИГГТ осуществляли запись базальной перфузии на протяжении 5 минут (фон). Схема проведения одной интервальной гипокси-гипероксической тренировки приведена на рисунке 1.
Для измерения параметров МТС использовали носимый анализатор «ЛАЗМА ПФ» (ООО НПП «ЛАЗМА», Россия) [21,22], который располагали в области дорсальной поверхности нижней трети правого предплечья пациента. Крепление анализатора осуществлялось при помощи самофиксирующегося бинта таким образом, чтобы не оказывать давления на исследуемую область. Испытуемый располагался в специальном медицинском кресле в положении сидя, рука располагалась на подлокотнике на уровне сердца.
Показатели микрокровотока и клеточного обмена
В процессе измерений при помощи метода ЛДФ осуществлялась регистрация показателя микроциркуляции крови (ПМ, пф. ед.). Методом ФС регистрировали изменения нормированной на обратно отражённое излучение амплитуды интенсивности флуоресценции кофермента НАДН (А , отн. ед.) [10, 23]. Для анализа влияния ИГГТ на механизмы
НАДН регуляции микроциркуляторного кровотока был произведён вейвлет-анализ регистрируемых ЛДФ-сигналов на всех этапах тренировок (гипо-, гипер) с использованием математического аппарата, заложенного в программное обеспечение носимых анализаторов ЛДФ. При проведении вейвлет-анализа оценивались максимальные значения амплитуды колебаний в нейрогенном (0,021-0,052 Гц), миогенном (0,052-0,145 Гц), дыхательном (0,145-0,6 Гц) и сердечном (0,6-2 Гц) частотных диапазонах, колебания кровотока, связанные с активностью сосудистого эндотелия (0,0095-0,021 Гц) не оценивались ввиду короткой длительности этапов.
Анализируемые данные усреднялись по всем шести испытуемым. Статистический анализ данных был проведен в программном обеспечении Origin Pro 2021. Для проверки статистической значимости различий зависимых данных использовался парный критерий Вилкоксона, при множественном сравнении результатов повторных измерений использовался критерий Фридмана (значения р < 0,05 считались значимыми).
Результаты исследования и их обсуждение
На рисунке 2 приведены результаты сравнения средних значений перфузии (а) и нормированной амплитуды интенсивности флуоресценции НАДН (б) до начала ИГГТ и в момент ее окончания (на 5 цикле гипероксии).
Результаты исследования показали, что ИГГТ в общем случае приводит к увеличению тканевой перфузии к концу исследования, при этом увеличение ПМ было статистически значимым при режимах тренировки с содержанием кислорода на уровне 11, 12 и 13% на этапах гипоксии. В среднем прирост ПМ к концу исследования составил 55% от исходного уровня для тренировки с 11% кислорода на этапе гипоксии, 71% для режима с 12% кислорода, 93% для режима с 13% кислорода и 39% для режима с 14% кислорода. При осуществлении тренировки с 14% кислорода на этапах гипоксии, несмотря на наличие тренда на рост ПМ к концу исследования, это увеличение не было статистически значимым. Такой результат может объясняться тем, что режим с 14% является более щадящим для испытуемого и не оказывает такой же значимой нагрузки на организм, как режимы с более низким уровнем кислорода.
На рисунке 3 приведены изменения значений ПМ и А у испытуемых в динамике
НАДН на протяжении всей тренировки для режимов с содержанием кислорода на уровне 14% (а, б), 13% (в, г), 12% (д, е) и 11% (ж, з) соответственно.
Изменения перфузии в течение сеанса
Из рисунка видно, что ПМ постоянно увеличивается, начиная с первого цикла гипоксии и до момента окончания тренировки. Результаты статистического анализа демонстрируют значимый рост ПМ в течение исследования при всех 4 исследуемых протоколах. Наибольший и стабильный прирост наблюдается при режимах тренировки с 12 и 13% кислорода на этапах гипоксии, также эти режимы характеризуются повышением амплитуды интенсивности флуоресценции кофермента НАДН к концу исследования, хотя эти изменения не достигают статистически значимого уровня вследствие малого размера выборки и большого разброса. Известно, что в условиях гипоксии накопление НАДН выступает основным признаком активации анаэробного гликолиза [20,24,25]. В этой связи повышение флуоресценции НАДН при ИГГТ может свидетельствовать о большей интенсивности и эффективности тренировок.
По результатам проведения вейвлет-анализа зарегистрированных ЛДФ-сигналов были получены сведения о динамике изменений амплитуд нейрогенных (А ), миогенных (А ), дыхательных (А ) и сердечных (А ) колебаний, представленные на рис. 4.
По результатам исследования можно отметить увеличение амплитуды колебаний к концу исследования во всех частотных диапазонах. Наиболее интенсивным ростом характеризуются амплитуды сердечных, миогенных и дыхательных колебаний, особенно в режимах 12% и 13% кислорода на этапах гипоксии. Статистическая значимость различий подтверждена для амплитуд дыхательных и сердечных колебаний в режимах тренировки с 11, 12 и 13 % кислорода на этапах гипоксии. Увеличение амплитуды миогенных вазомоций можно объяснить непосредственной реакцией миоцитов на низкие значения кислорода во вдыхаемом воздухе. Чем меньше уровень кислорода, тем ниже тонус (больше амплитуда вазомоций) гладкомышечных клеток микрососудов. Снижение миогенного тонуса вызывает дилатацию микрососудов, что приводит к соответствующему увеличению амплитуды пульсовых колебаний. Снижение тонуса и увеличение объема притекающей артериальной крови в конечном итоге приводит к увеличению общего уровня тканевой перфузии [11].
Сопоставление с другими исследованиями
Несмотря на уже продолжительный интерес медицинского сообщества к ИГГТ, их влияние на состояние микроциркуляции крови к настоящему моменту мало изучено и практически не представлено в научной литературе. Большинство статей, посвященных применению ИГГТ у пациентов с различными заболеваниями фокусируются в первую очередь на общеклинических эффектах – изменениях уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, респираторных параметров, биопотенциалов. Известно, что гипоксическая вазоконстрикция в легких может приводить к сопутствующей вазодилатации в других отделах сосудистого русла, вызывая перераспределение крови по всему организму [26]. Также ранее было показано, что гипоксические тренировки приводят к повышению биодоступности оксида азота, вазодилатации, снижению общего периферического сопротивления и снижению артериального давления [27, 28], что согласуется с нашими данными о повышении тканевой перфузии в течение ИГГТ.
Стоит отметить, что настоящее исследование имеет пилотный характер, и размер исследуемой выборки не позволяет во всех анализируемых параметрах получить статистически достоверные различия. Вследствие этого, в настоящей работе при анализе динамических изменений параметров в процессе ИГГТ мы можем говорить лишь о трендах и направлениях изменений.
Заключение
В настоящей работе проведено сравнение 4 протоколов интервальных гипокси-гипероксических тренировок, различающихся содержанием кислорода на этапе гипоксии (с 14, 13, 12 и 11 % O ). Оценено, как интервальное гипоксическое воздействие в таких режимах влияет на параметры микроциркуляции крови, окислительный метаболизм биотканей и регуляцию кровотока в микроциркуляторном русле.
Проведенное исследование показало, что режимы тренировки с содержанием O на уровне 12 и 13 % являются наиболее оптимальными с точки зрения реакции со стороны системы микроциркуляции крови. Они приводят к наибольшему повышению тканевой перфузии к концу исследования и активации механизмов анаэробного гликолиза. Проведенное исследование демонстрирует потенциал совместного применения методов ЛДФ и ФС при проведении ИГГТ. В дальнейшем перспективным видится сравнение изученных режимов с аналогичными режимами при гипокси-нормоксических тренировках.
Конфликт интересов
Таблицы и иллюстрации оригинала
Краткие результаты приведены в начале страницы. Полные наборы показателей, исследовательские протоколы и графики доступны в исходном PDF.
Схема измерений и протокол — страница 4
Перфузия и флуоресценция NADH — страницы 5–6
Обсуждение ограничений и заключение — страница 7
Технология и применение
Сравнение протоколов показывает, почему содержание кислорода и чередование фаз нужно рассматривать отдельно. Эти принципы объясняются в разделе технология IHHT. Возможности выбора режимов доступны на странице аппарата для интервальных тренировок OXYTERRA RS.
Литература
Источники 1–4
1. Егоров Е.В. Использование интервальных гипоксических и гипокси-гипероксических тренировок (ИГТ/ ИГГТ) в медицинской практике: опыт и перспективы применения на аппарате OXYTERRA // Вестник медицины и образования. – 2024. – № 2. – С. 53-62. [Egorov E.V. Ispol'zovanie interval'nyh gipoksicheskih i gipoksi-giperoksicheskih trenirovok (IGT/ IGGT) v medicinskoj praktike: opyt i perspektivy primeneniya na apparate OXYTERRA // Vestnik mediciny i obrazovaniya. 2024;2:53-62. (In Russ.)].
2. Глазачев О.С. Оптимизация применения интервальных гипоксических тренировок в клинической практике // Медицинская техника. – 2013. – Т. 3, № 279. – С. 21– 24. [Glazachev O.S. Optimization of clinical application of interval hypoxic training. Biomedical Engineering. 2013;47(3):134-137.] Doi: 10.1007/s10527-013-9352-7.
3. Бочаров М.И., Шилов А.С. Анализ вариаций биоэлектрической активности сердца человека при острых гипоксических воздействиях // Экология человека. – 2022. – № 3. – С. 32-42. [Bocharov M.I., Shilov A.S. Analiz variacij bioelektricheskoj aktivnosti serdca cheloveka pri ostryh gipoksicheskih vozdejstviyah. Ekologiya cheloveka. 2022;3:32-42. (In Russ.)].
4. Глазачев О.С., Лямина Н.П., Спирина Г.К. Интервальное гипоксическое кондиционирование: опыт и перспективы применения в программах кардиореабилитации // Российский кардиологический журнал. 2021. № 5. С. 156–162. [Glazachev O.S., Lyamina N.P., Spirina G.K. Interval'noe gipoksicheskoe kondicionirovanie: opyt i perspektivy primeneniya v programmah kardioreabilitacii. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2021;5:156-162. (In Russ.)].
Источники 5–7
5. Березовский В.А., Янко Р.В., Чака Е.Г., Литовка И.Г. Влияние прерывистой гипо-и гипероксии на состояние респираторного отдела легких // Пульмонология. 2013. № 2. С. 57–60. [Berezovskij V.A., YAnko R.V., CHaka E.G., Litovka I.G. Vliyanie preryvistoj gipo-i giperoksii na sostoyanie respiratornogo otdela legkih. Pul'monologiya. 2013;2:57-60. (In Russ.)]
6. Зенько М.Ю., Баранова К.А., Кукина М.В., Рыбникова Е.А. Эффекты различных режимов интервальных гипоксических тренировок в экспериментальных моделях тревожно-депрессивных состояний на грызунах // Журнал высшей нервной деятельности им. ИП Павлова. – 2023. – Т. 73, № 6. – С. 845. [Zen'ko M.Yu., Baranova K.A., Kukina M.V., Rybnikova E.A. Effekty razlichnyh rezhimov interval'nyh gipoksicheskih trenirovok v eksperimental'nyh modelyah trevozhno-depressivnyh sostoyanij na gryzunah // Zhurnal vysshej nervnoj deyatel'nosti im. IP Pavlova. 2023;73(6):845. (In Russ.)]
7. Wróbel M., Rokicka D., Gołaś A., Drozd M., Nowowiejska-Wiewióra A., Pyka Ł., Stołtny T., Gąsior M., Strojek K. Combined aerobic and resistance training performed under conditions of normobaric hypoxia and normoxia has the same impact on metabolic control in men with type 1 diabetes. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021;18(24):13058. Doi: 10.3390/ijerph182413058.
Источники 8–10
8. Сазонтова Т.Г., Глазачев О.С., Болотова А.В., Дудник Е.Н., Стряпко Н.В., Бедарева И.В., Анчишкина Н.А., Архипенко Ю.В. Адаптация к гипоксии и гипероксии повышает физическую выносливость: роль активных форм кислорода и редокс сигнализации // Российский физиологический журнал им. ИМ Сеченова. – 2012. – Т. 98, № 6. – С. 793-807. [Sazontova T.G., Glazachev O.S., Bolotova A.V., Dudnik E.N., Stryapko N.V., Bedareva I.V., Anchishkina N.A., Arhipenko YU.V. Adaptaciya k gipoksii i giperoksii povyshaet fizicheskuyu vynoslivost': rol' aktivnyh form kisloroda i redoks signalizacii. Rossijskij fiziologicheskij zhurnal im. IM Sechenova. 2012;98(6):793-807. (In Russ.)].
9. Ососков В.С., Федорович А.А., Саматова К.С., Драпкина О.М. Клинические эффекты интервальных гипоксических тренировок у пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (обзор) // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2026. – Т. 24, № 4. – С. 4-11. [Ososkov V.S., Fedorovich A.A., Korolev A.I., Samatova K.S., Drapkina O.M. Clinical Effects of Hypoxic Interval Training in Patients with Chronic Non-infectious Diseases (review). Regional blood circulation and microcirculation. 2025;24(4):4-11. (In Russ.)]. Doi: 10.24884/1682-6655-2025-24-4-4-11.
10. Дунаев А.В. Мультимодальная оптическая диагностика микроциркуляторнотканевых систем организма человека. – Старый Оскол: ТНТ, 2022. – 440 С. [Dunaev A.V. Multimodal optical diagnostics of microcirculatory-tissue systems of the human body. Staryy Oskol, TNT, 2022:440. (In Russ.)]
Источники 11–13
11. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность : руководство для врачей. – М.: Либроком, 2013. – 496 c. [Krupatkin A.I., Sidorov V.V. Funktsional′naya diagnostika sostoyaniya mikrotsirkulyatorno-tkanevykh sistem: kolebaniya, informatsiya, nelineynost′ : guide for doctors. – M.: Librokom, 2013. – 496 p.].
12. Танканаг А.В. Методы вейвлет-анализа в комплексном подходе к исследованию кожной микрогемодинамики как единицы сердечно-сосудистой системы // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 33-41. [Tankanag A.V. Wavelet analysis methods in the comprehensive study approach of skin microhemodynamics as a cardiovascular unit. Regional blood circulation and microcirculation. 2018;17(3):33-41. (In Russ.)]. Doi: 10.24884/1682-6655-2018-17-3-33-41
13. Жарких Е.В., Маковик И.Н., Потапова Е.В., Дрёмин В.В., Жеребцов Е.А., Жеребцова А.И., Дунаев А.В., Сидоров В.В., Крупаткин А.И. Оптическая неинвазивная диагностика функционального состояния микроциркуляторного русла пациентов с нарушением периферической микрогемодинамики // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 23-32. [Zharkikh E.V., Makovik I.N., Potapova E.V., Dremin V.V., Zherebtsov E.A., Zherebtsova A.I., Dunaev A.V., Sidorov V.V., Krupatkin A.I. Optical noninvasive diagnostics of the functional state of microcirculatory bed in patients with disorders of peripheral haemodynamics. Regional blood circulation and microcirculation. 2018;17(3):23-32. (In Russ.)] Doi: 10.24884/1682-6655-2018-17-3-23-32
Источники 14–16
14. Жарких E. В., Дунаев А. В. Распределенная система портативных анализаторов для диагностики расстройств периферического кровотока при сахарном диабете 2 типа // Медицинская техника. – 2024. – Т. 343, № 1. – С. 1-4. [Zharkikh E.V., Dunaev A.V. A distributed system of wearable analyzers for the diagnosis of peripheral blood flow disorders in type 2 diabetes mellitus. Biomedical Engineering. 2024;58(7):1-5.]. Doi: 10.1007/s10527-024-10354-7.
15. Трунов И.В., Федорович А.А., Королев А.И., Ососков В.С., Драпкина О.М. Микроциркуляция в коже при ожирении по данным современных неинвазивных методов исследования (обзор) // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2026. – Т. 25, № 1. – С. 22-29. [Trunov I.V., Fedorovich A.A., Korolev A.I., Ososkov V.S., Drapkina O.M. Skin Microcirculation in Obesity Using Modern Non-Invasive Research Methods (review). Regional blood circulation and microcirculation. 2026;25(1):22-29. (In Russ.)]. Doi: 10.24884/1682-6655- 2026-25-1-22-29.
16. Федорович А. А. Функциональное состояние регуляторных механизмов микроциркуляторного кровотока в норме и при артериальной гипертензии по данным лазерной допплеровской флоуметрии // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2010. – Т. 9, № 1. – С. 49–60. [Fedorovich A.A. Funkcional'noe sostoyanie regulyatornyh mekhanizmov mikrocirkulyatornogo krovotoka v norme i pri arterial'noj gipertenzii po dannym lazernoj dopplerovskoj floumetrii. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrocirkulyaciya. 2010;9(1):49-60. (In Russ.)]. Doi: 10.24884/1682-6655-2010-9-1-49-60.
Источники 17–18
17. Фролов А.В., Локтионова Ю.И., Жарких Е.В., Сидоров В.В., Крупаткин А.И., Дунаев А.В. Исследование изменений кожной микроциркуляции крови при выполнении дыхательной техники хатха-йоги // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2021. – Т. 20, № 4. – С. 33–44. [Frolov A.V., Loktionova Yu.I., Zharkikh E.V., Sidorov V.V., Krupatkin A.I., Dunaev A.V. Investigation of changes in the skin blood microcirculation when performing the hatha yoga breathing technique. Regional blood circulation and microcirculation. 2021;20(4):33-44. (In Russ.)]. Doi: 10.24884/1682-6655-2021-20-4-33-44.
18. Фролов А.В., Локтионова Ю.И., Жарких Е.В., Сидоров В.В., Танканаг А.В., Дунаев А.В. Реакция микроциркуляции крови в коже различных участков тела при выполнении дыхательных упражнений йоги // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2023. – Т. 22, № 1. – С. 72–84. [Frolov A.V., Loktionova Yu.I., Zharkikh E.V., Sidorov V.V., Tankanag A.V., Dunaev A.V. The reaction of blood microcirculation in the skin of various parts of the body after performing yoga breathing exercises. Regional blood circulation and microcirculation. 2023;22(1):72-84. (In Russ.)]. Doi: 10.24884/1682-6655-2023-22- 1-72-84.
Источники 19–22
19. Литвин Ф.Б., Никитюк Д.Б., Локтионова Ю.И., Паршакова В.Е., Брук Т.М., Жарких Е.В., Дунаев А.В. Особенности функционирования микроциркуляторного русла в симметричных областях верхних конечностей у шорт-трековиков разного уровня мастерства // Спортивная медицина наука и практика. – 2025. – Т. 15, № 3. – С. 22-33. [Litvin F.B., Nikityuk D.B., Loktionova Y.I., Parshakova V.E., Brook T.М., Zharkikh E.V., Dunaev A.V. Features of the functioning of the microcirculatory bed in symmetrical areas of upper extremities in short-track athletes at different skill levels. Sports medicine: research and practice. 2025;15(3):22- 33. (In Russ.)]. Doi: 10.47529/2223-2524.2025.3.1
20. Bartolomé F., Abramov A.Y. Measurement of mitochondrial nadh and fad auto fluorescence in live cells. Methods Mol. Biol. 2015;1264:263-270. Doi: 10.1007/978-1-4939-2257- 4_23.
21. Сидоров В.В., Рыбаков Ю.Л., Гукасов В.М., Евтушенко Г.С. Система локальных анализаторов для неинвазивной диагностики общего состояния компартментов микроциркуляторно-тканевой системы кожи человека // Медицинская техника. – 2021. – Т. 6, № 330. – С. 4-6. [Sidorov V. V., Rybakov Y. L., Gukasov V. M., Evtushenko G. S. A system of local analyzers for noninvasive diagnostics of the general state of the tissue microcirculation system of human skin. Biomedical Engineering. 2022;55(6):379-382.]. Doi: 10.1007/s10527-022-10140-3.
22. Dunaev A. Wearable Devices for Multimodal Optical Diagnostics of Microcirculatory-Tissue Systems: Application Experience in the Clinic and Space. J. Biomed. Photonics Eng. 2023;9(2):20201. Doi: 10.18287/JBPE23.09.020201.
Источники 23–28
23. Mayevsky A. Mitochondrial function in vivo evaluated by NADH fluorescence. – Heidelberg, New York, Dordrecht, London : Springer International Publishing, 2015. – 276 p.
24. Mayevsky A., Chance B. Oxidation-reduction states of NADH in vivo: From animals to clinical use. Mitochondrion. 2007;7(5):330-339. Doi: 10.1016/j.mito.2007.05.001.
25. Wang H.-W., Wei Y.-H., Guo H.-W. Reduced nicotinamide adenine dinucleotide (NADH) fluorescence for the detection of cell death. Anti-Cancer Agents Med. Chem. 2009;9(9):1012-1017. Doi: 10.2174/187152009789377718.
26. Burtscher, J., Mallet, R. T., Pialoux, V., Millet, G. P., & Burtscher, M. (2022). Adaptive responses to hypoxia and/or hyperoxia in humans. Antioxidants & Redox Signaling, 37(13–15), 887–912.
27. Nattha M. et al. Hypoxic training improves blood pressure, nitric oxide and hypoxiainducible factor-1 alpha in hypertensive patients //European journal of applied physiology. – 2020. – Т. 120. – №. 8. – С. 1815-1826.
28. Casey D. P. et al. Nitric oxide contributes to the augmented vasodilatation during hypoxic exercise //The Journal of physiology. – 2010. – Т. 588. – №. 2. – С. 373-385.