Гипоксия и психоэмоциональное состояние юных спортсменок рассматривались в работе с 86 баскетболистками 10–14 лет. Авторы сравнили нормобарическую гипоксию, наружную контрпульсацию, их сочетание и обычную подготовку.
Примечание редакции. Рассматривается нормобарическая гипоксия, не IHHT. Возможное пересечение выборки с другой работой Луговской о юных баскетболистках не позволяет считать публикации независимыми подтверждениями. В русском заголовке указан один автор, в английском — также А. В. Смоленский. В аннотации для третьей группы указано 24 участницы, в таблице — 19; расхождения оригинала не исправлялись молча. Ниже размещена редакционная текстовая версия русскоязычной статьи. Большие таблицы и графики сохранены в исходном PDF; на странице приведены краткие результаты и ссылки на нужные страницы оригинала. Это научный материал, не инструкция по лечению.
Кратко о публикации
- 86 баскетболисток распределены на группы контрпульсации (15), нормобарической гипоксии (17), сочетанного воздействия (24) и обычных тренировок (30).
- После курса авторы зарегистрировали снижение тревожности на 4,8 %, 17,5 % и 19,9 % в трёх группах вмешательства; значимость указана для второй и третьей групп.
- Физическая работоспособность и психоэмоциональные показатели — разные исходы; сочетанное воздействие нельзя приписывать только гипоксии.
Гипоксия и психоэмоциональное состояние: данные публикации
Введение: Баскетбол представляет собой вид спорта с нестандартными двигательными навыками и динамической работой в смешанном аэробно-анаэробном режиме, систематические занятия которым способствуют всестороннему физическому развитию детей с совершенствованием таких двигательных качеств, как быстрота, ловкость, скоростносиловая выносливость [3,14]. Помимо этого, у юных баскетболисток происходит развитие морально-волевых качеств – дисциплинированности, настойчивости, смелости, способности к преодолению трудностей. Для современного этапа развития баскетбола характерна интенсификация тренировочного процесса, предъявляющая повышенные требования к функционированию центральной нервной системы [6].
Эффективная психоэмоциональная устойчивость необходима для грамотного выполнения технико-тактических действий, связанных с целевой точностью. Однако, при длительных систематических тренировках с повышенной нагрузкой в организме возникает состояние «перетренированности», что в свою очередь приводит к срыву адаптации и снижению функциональных возможностей организма.
Помимо этого, во время напряженных тренировочных и соревновательных матчей юные баскетболистки находятся в состоянии повышенной ситуационной тревожности, что может приводить к истощению нервной системы и отсутствию адекватного ответа на стрессовые стимулы. Следовательно, важнейшими факторами адаптации баскетболисток к соревновательной деятельности являются не только физическая подготовка спортсменок, но и психологическая адаптация к соревновательным нагрузкам, а также проблемы снятия утомления и восстановления функциональных резервов организма в процессе интенсивного тренировочного процесса [3,5]. Особенно это важно для юных спортсменок в возрасте 10-14 лет ввиду эмоциональной неустойчивости и быстрого истощения резервных возможностей при повышенных физических нагрузках.
Нефармакологическое восстановление спортсменок
Среди эффективных нефармакологических методик, направленных на ускорение восстановления после интенсивных физических нагрузок можно выделить такие, как усиленная наружная контрпульсация (УНКП) и пассивная нормобарическая гипоксия (НГ). Эффективность комбинированного применения данных методов может объясняться как сочетанным действием на сердечно-сосудистую систему УНКП и НГ, так и внесердечными эффектами вследствие гипоксического воздействия. Повышение биоэнергетической эффективности митохондриальных ферментных комплексов [2,15], централизация кровообращения [4,10], улучшение микроциркуляции, активация биосинтеза нуклеиновых кислот и белков, повышение эффективности транспорта и утилизации глюкозы, активация антиоксидантных механизмов, снижение активности перекисного окисления липидов в мембранах клеток, стабилизация клеточных мембран [7], и снижение симпатоадреналовой реактивности на стрессовые раздражители [1,4,7,8] лежат в основе протективного действия гипоксических стимулов на центральную нервную систему [12].
При анализе научно-методической литературы нами не выявлено публикаций, описывающих влияние кратковременных физиотерапевтических процедур на психоэмоциональное состояние спортсменок. Учитывая эффективность, безопасность и простоту применения данных методов целесообразно изучение влияния физиотерапевтических процедур на показатели психо-эмоционального состояния юных спортсменок.
Цель исследования – оценка влияния 10-дневных курсов нормобарической гипоксии и усиленной наружной контрпульсации на психоэмоциональное состояние баскетболисток 10-14 лет.
Материалы и методы исследования. Исследование провели в соответствии с принципами Хельсинской декларации после одобрения этическим комитетом на базе Училища Олимпийского Резерва № 4 им. А.Я. Гомельского г. Москвы. Поскольку участницы были несовершеннолетними, до начала исследования информировали родителей. Им объяснили ход и методы исследования, показания и возможные противопоказания к процедурам. Затем родители подписали добровольное информированное согласие на участие детей.
Критерии включения баскетболисток
Критериями включения в исследование явились:
- лица женского пола.
- возраст от 10 до 14 лет.
- вид спорта – баскетбол.
- длительность занятий баскетболом – 3 года и более.
- частота занятий: 5-6 раз/нед.
- подписание родителями добровольного информированного согласия на участие в исследовании.
Критерии не включения в исследование:
- наличие клинических диагнозов и хронических соматических заболеваний.
- острые простудные или воспалительные заболевания.
- наличие противопоказаний к УНКП и НГ.
Критерии исключения из исследования:
- непереносимость условий гипоксии.
- невозможность пребывания в герметичном помещении.
- выраженные болевые ощущения при проведении процедуры контрпульсации.
- отказ от участия в исследованиях на любом из этапов.
Участвовали 86 баскетболисток 10–14 лет на тренировочном этапе спортивной специализации. В начале исследования их разделили на 4 группы. Группа 1 (n=15; 12,47±0,27 лет) дополнительно получала усиленную наружную контрпульсацию. Во вторую группу (n=17; 12,71±0,31 лет) вошли получавшие нормобарическую гипоксию. Группа 3 (n=24; 12,08±0,29 лет) получала НГ и УНКП поочерёдно, через день. Спортсменки группы 4 (n=30; 11,90±0,2 года) тренировались в обычном режиме.
Спортсменки всех групп были сравнимы по полу, возрасту, антропометрическим данным и уровню спортивного мастерства. Дополнительные физиотерапевтические процедуры не оказывали влияние на течение тренировочного процесса и проводились в перерывах между тренировками. Учитывая особенности тренировочного процесса у девочек 10-14 лет, обучающихся в училище Олимпийского резервы, методика проведения процедур была следующей: 5 дней – ежедневные процедуры, затем 2 дня – перерыв, затем 5 дней – ежедневные процедуры.
Методы оценки психоэмоционального состояния
С целью оценки психоэмоционального состояния перед началом физиотерапевтических процедур спортсменкам проводилось тестирование с использованием теста САН и Шкалы явной тревожности CMAS. Тест САН (Доскин В.А., Лаврентьева Н. А., Шарай В. Б., Мирошников М. П., 1973 г.) оценивался на основании анкеты, содержащей 30 пар слов. Самооценка по каждому из критериев (самочувствие, активность, настроение) определялась как сумма баллов, набранных за ответы на вопросы. Для оценки уровня тревожности использовалась Шкала явной тревожности для детей (The Children’s Form of Manifest Anxiety Scale – CMAS), разработаная в 1956 г. A.
Castaneda, В.R McCandless, D.S. Palermo на основе шкалы явной тревожности для взрослых (Manifest Anxiety Scale) Дж. Тейлора (1953) и адаптированная А.М. Прихожан для использования в России. Методика содержит 53 вопроса, из которых 42 вопроса используются оценки для хронических тревожных реакций, а 11 вопросов составляют контрольную шкалу для выявления тенденции давать социально одобряемые ответы [9].
После завершения первичного тестирования баскетболистки 1, 2 и 3 исследовательских групп помимо тренировочного процесса получали дополнительные физиотерапевтические воздействия. Курс усиленной наружной контрпульсации у спортсменок 1 группы составлял 10 процедур по 15 минут 1 раз в сутки ежедневно на аппарате для усиленной наружной контрпульсации фирмы Foshan Vamed Medical Instrument Co., Ltd. (Китай) без использования ручных манжет (Регистрационное удостоверение МЗ РФ № 2003/1504 от 27.11.2003 г.). Начальный уровень компрессии был подобран индивидуально для каждой спортсменки и зависел от уровня порога болевой чувствительности.
К концу курса все спортсменки получали УНКП с уровнем компрессии 200 МПа. Размер манжет для УНКП подбирали индивидуально в зависимости от величины окружности голени и бедра.
Продолжительность гипоксических процедур
Курс гипоксической тренировки у спортсменок 2 группы составлял 10 процедур по 30 мин 1 раз в сутки ежедневно в покое. Нормобарическая гипоксия моделировалась в условиях гипоксической камеры фирмы Hypoxicо, США (Сертификат соответствия № С- US.АВ02.В.00580 от 03.03.2011, Россия, г. Москва). Гипоксическая среда достигалась путем фильтрации кислорода полимерными мембранами.
Курс сочетанной НГ и УНКП у спортсменок 3 группы составлял 10 процедур (чередуя гипоксическое воздействие и контрпульсацию по 1 процедуре в сутки, через день). Таким образом, спортсменки получили 5 процедур наружной контрпульсации и 5 процедур нормобарической гипоксии.
Спортсменки 4 группы не получали дополнительных физиотерапевтических процедур, тренировались в обычном режиме и представляли собой группу контроля.
На следующий день после завершения курса физиотерапевтических процедур повторно провели тестирование спортсменок с целью оценки влияния проведенных физиотерапевтических процедур на психоэмоциональное состояние спортсменок.
Данные обрабатывали в STATISTICA (версия 6.0) и Microsoft Word Excel 2016, как указано в оригинале. Нормальность распределения количественных данных проверяли по критерию Колмогорова–Смирнова. При нормальном распределении данные представляли как M±m: M — среднее групповое значение, m — стандартная ошибка средней. Различия между группами оценивали односторонним критерием Стьюдента для выборок с различными дисперсиями. Критический уровень значимости составлял 0,05.
Исходное психоэмоциональное состояние
Результаты и их обсуждение. При оценке психоэмоционального состояния спортсменок зафиксировано отсутствие различий между баскетболистками, получившими курс дополнительных физиотерапевтических процедур и баскетболистками, тренирующимися в обычном режиме по результатам теста САН (табл. 1). Вероятнее всего данный результат связан с изначально высокими результатами в тестировании самочувствия, активности и настроения (более 50 баллов) до начала исследования.
При оценке результатов тестирования по Шкале явной тревожности у спортсменок, получивших курс УНКП, отмечена тенденция к снижению уровня тревожности по сравнению со спортсменками контрольной группы (табл. 1). По субшкале «социальной желательности» у 91% спортсменок зафиксирован результат больше 9 баллов. Это свидетельствует о достоверности результатов в данной группе ввиду отсутствия влияния фактора социальной желательности. При сравнении данных с нормативными показателями – начальные показатели характеризуют спортсменок, как лиц с несколько повышенным уровнем тревожности (7- 8 баллов по шкале CMAS).
В динамике, в основной группе спортсменок уровень тревожности снизился на 4,8% (с 8,2±0,25 баллов до 7,8±0,27 баллов), в то время как в контрольной группе – практически не изменился. Однако, выявленная тенденция к снижению уровня тревожности оказалась статистически не достоверной (p>0,05) и вероятнее всего связана с самим фактом дополнительного физиотерапевтического воздействия.
Субъективная оценка после процедур
После каждого сеанса УНКП все спортсменки субъективно отмечали лучшее самочувствие, исчезновение усталости и лёгкость в ногах.
В группе спортсменок, получивших 10-дневный курс нормобарической гипоксии зафиксировано статистически достоверное снижение уровня тревожности по сравнению со спортсменками контрольной группы. По субшкале социальной желательности CMAS 89% спортсменок группы 2 набрали более 9 баллов. Данный факт отсутствия влияния фактора социальной желательности свидетельствует о достоверности результатов теста. По результатам тестирования у спортсменок основной группы выявляется снижение уровня тревожности с «несколько повышенного» (7-8 баллов по шкале CMAS) до «нормального» (3-6 баллов по шкале CMAS).
У спортсменок контрольной группы уровень тревожности практически не изменился, в то время как у спортсменок основной группы отмечается достоверное снижение уровня тревожности на 17,5%. Данный факт свидетельствует о положительном действии гипоксических тренировок на психоэмоциональное состояние девушек, что в конечном итоге влияет на ускорение восстановления на фоне активного тренировочного процесса.
Полученный результат согласуется с рядом исследований, зафиксировавших снижение ситуационной тревожности и улучшение психоэмоционального состояния у взрослых. Так, Давыдов Д. В. В 2005 г. оценивал влияние нормобарической гипоксической тренировки на показатели газотранспортной системы организма у молодых здоровых людей с разным уровнем ситуативной тревожности. Им доказана эффективность НГ в расширении функциональных резервов организма у лиц с высокой ситуативной тревожностью [8]. В ходе исследования выявлено, что при использовании 2-х недельного курса НГ в периодическом режиме (30 минут ежедневно, с 12% концентрацией кислорода во вдыхаемом воздухе) у лиц с повышенным уровнем ситуативной тревожности происходит адаптивная перестройка в функционировании кардиореспираторной и нервной системах.
Сделан вывод, что причиной улучшения умственной работоспособности является структурная перестройка нейронов центральной нервной системы, повышение их устойчивости к гипоксии и улучшение кровоснабжения различных отделов нервной системы на фоне курса гипоксических тренировок.
Динамика явной тревожности
Наилучшее снижение явной тревожности показала группа комбинированного курса нормобарической гипоксии и усиленной наружной контрпульсации. При анализе Шкалы явной тревожности отсутствие влияния фактора социальной желательности, в виде результата больше 9 баллов по субшкале, свидетельствует о достоверности результатов теста и зафиксировано у 92% спортсменок. В группе 3 тревожность достоверно снизилась на 19,9%. Исходный уровень был несколько повышенным — 7-8 баллов CMAS. После курса он соответствовал нормальному — 3-6 баллов CMAS.
Заключение
Таким образом, во всех группах спортсменок, получающих дополнительные физиотерапевтические процедуры зафиксировано снижение уровня тревожности: в 1 группе – на 4,8%, во 2 группе – на 17,5%, в 3 группе – на 19,9%. При этом статистически достоверное уменьшение тревожности отмечается у спортсменок 2 и 3 групп (р<0,05). Выявленное в ходе исследования достоверное снижение уровня тревожности у спортсменок, получавших кратковременные физиотерапевтические курсы, свидетельствует о положительном действии методик на психоэмоциональное состояние девушек.
Причинами снижения тревожности в данном случае являются улучшение адаптационных возможностей центральной нервной системы под воздействием гипоксических стимулов с одной стороны и успокаивающий факт дополнительного физиотерапевтического воздействия в виде усиленной наружной контрпульсации с другой стороны. Полученный результат позволяет сделать заключение о целесообразности включения кратковременных физиотерапевтических процедур в комплекс восстановительных мероприятий юных баскетболисток.
Таблицы и иллюстрации оригинала
Краткие результаты приведены в начале страницы. Полные наборы показателей, исследовательские протоколы и графики доступны в исходном PDF.
Тревожность и показатели самочувствия — страница 4
Технология и применение
В спортивных исследованиях эффект дыхательной процедуры важно отделять от других вмешательств и нагрузок. Принципы нормобарических интервальных воздействий объясняются на странице гипоксических тренировок.
Литература
Источники 1–8
1. Бобылева О.В., Глазачев О.С. Умеренная дозированная гипоксическая гипоксия: влияние на динамику операторской деятельности человека и ее психофизиологическое обеспечение // Hypoxia Medical Journal, 2005. Т. 13, № 3-4. C. 44–49.
2. Булатова М.М., Платонов В.Н. Среднегорье, высокогорье и искусственная гипоксия в системе подготовки спортсменов // Спортивная медицина, 2008. №1. C. 98–118.
3. Бухтиярова Л.В. Шершунова В.Н., Арсланова Т.Л. Развитие прыжковой выносливости у баскетболистов, занимающихся в сборных командах ВУЗов. Учебно-методическое пособие. Казань: Казанский университет, 2015. 54 с.
4. Вавилов М.В. Оперативный психологический контроль и прогнозирование надежности деятельности специалистов экстремального профиля: Дис. … канд. психол. наук. СПб., 2003. 163 с.
5. Василевский Д.К. Возможности адаптации юных баскетболистов к соревновательной деятельности // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Гер- 83 цена. 2008. № 77. C. 265–268.
6. Глазачев О.С., Смоленский А.В., Дудник Е.Н., Ярцева Л.А., Колбая У.Л.И., Платоненко А.В. Интервальные гипоксически-гипероксические тренировки в реабилитации спортсменов с синдромом хронической перетренированности (пилотное исследование) // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2010. № 2. С. 19–25.
7. Гуляева Н.В., Ткачук Е.Н. Антиоксидантные эффекты интервальной гипоксической тренировки // Hypoxia medical Journal. 1997. Т. 5, № 3. C. 18.
8. Давыдов Д.В. Оценка функционального состояния организма и его оптимизация посредством нормобарической гипоксической гипоксии. Автореф… дис. канд. мед. наук. Краснодар, 2005. 133 с.
Источники 9–15
9. Дерманов И.Б. Шкала явной тревожности CMAS (адаптация А.М.Прихожан) / Диагностика эмоционально-нравственного развития. СПб., 2002. C. 60–64.
10. Леутин В.П., Платонов Я.Г., Диверт Г.М., Кривощеков С.Г. Прерывистая нормобарическая гипоксия как экспериментальная модель незавершенной адаптации // Физиология человека. 2004. Т. 30, № 5. C. 85–91.
11. Лукьянова Л.Д. Современные представления о биоэнергетических механизмах адаптации к гипоксии // Hypoxia medical Journal. 2002. Т. 10, № 3- 4. C. 30–43.
12. Смоленский А.В. Основные направления развития спортивной медицины на современном этапе // Терапевт. 2012. № 4. С. 004–010.
13. Хадарцев А.А., Фудин Н.А. Психоэмоциональный стресс в спорте. Физиологические основы и возможности коррекции (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №3. Публикация 8-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015- 3/5256.pdf (дата обращения: 30.09.2015). DOI: 10.12737/ 13378
14. Шаханова А.В., Кузьмин А.А. Возрастная динамика вариабельности сердечного ритма юных спортсменов 10-15 летнего возраста на примере футбола и баскетбола // Вестник Адыгейского государственного университета. Майкоп: Изд-во АГУ. 2008. № 4. С. 90–95.
15. Bonetti D.L., Hopkins W.G. Sea-Level Exercise Performance Following Adaptation to Hypoxia: A Meta- Analysis // Sports Medicine. 2009. Vol. 39. P. 107–127.