IHT при хронических заболеваниях лёгких рассматривали в санаторном лечении. Авторы описали краткое сравнительное наблюдение за дополнительным нормобарическим курсом.
Примечание редакции. Лечение было комплексным; краткое сообщение не позволяет универсализировать эффект или безопасность. Терминология заболеваний соответствует времени публикации. Исторические параметры сатурации не являются современными целевыми значениями для проведения IHHT. Далее приводим редакционную текстовую версию русскоязычной публикации. Таблицы и иллюстрации доступны в неизменённом исходном PDF. Это научный материал, не инструкция по лечению.
Кратко о публикации
- Дополнительную гипокситерапию получали 134 пациента с хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких.
- Группу сравнения составили 100 пациентов с аналогичной комплексной программой без гипокситерапии.
- Оценивались симптомы, гемодинамика, сатурация и функция внешнего дыхания.
IHT при хронических заболеваниях лёгких: данные публикации
В последнее время отмечен рост числа хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Основной причиной является переход острого воспалительного процесса в хронический, связанный с повышением аллергической настроенности организма, а у военнослужащих — еще и с деятельностью в неблагоприятных условиях внешней среды (загрязнение воздуха, повышенная влажность, перепады температуры и атмосферного давления).
Поэтому не случаен повышенный интерес к немедикаментозным методам профилактики и лечения данной патологии. К ним относится прерывистая нормобарическая гипокси-терапия (ПНГ) — стимулятор неспецифическои резистентности организма, основанный на природных факторах (метод «Горный воздух»).
При воздействии гипоксической газовой смеси (ГГС) повышается легочная вентиляция, увеличивается кровоток в легких, сердце, печени, других органах — стимулируются образование гемоглобина в эритроцитах, эритропоэз, клетки тканей в большем объеме утилизируют кислород за счет активации ферментов и антиоксидантных систем.
Метод ПНГ основан на чередовании дыхания газовой смесью со сниженным содержанием кислорода и дыхания атмосферным воздухом при нормальном барометрическом давлении. В военном санатории «Десантник» (г. Анапа) использовали установку «Био- Нова-204», предоставленную Главным центром медицинских программ (г. Москва) в рамках программы «Эффективное лечение и профилактика заболеваний без лекарств для ВДВ России». Для контроля процентного содержания кислорода в крови применяли пульсоксиметр «НОНИН-8600», а для исследования функции внешнего дыхания — спироанализатор «Спиро-100С». До, во время и после процедур исследовали показатели гемодинамики (частота сердечных сокращений, уровень артериального давления).
Подбор режима и длительность курса
По уровню насыщения кислородом крови и по пробе на задержку дыхания (проба Штанге) для каждого пациента подбирали индивидуально режим вдыхаемой ГГС 12% или 10% содержания кислорода по четырем степеням нагрузки. Длительность сеансов составляла 60 мин, процедуры проводились 6 раз в неделю. Курс — 12—15 процедур.
Обследовано в динамике 134 пациента (87 мужчин и 47 женщин) с ХНЗЛ. Средний возраст составил 37,6±8,0 года, давность заболевания — 11,0±3,0 года. По характеру процесса часто рецидивирующая форма определена у 16 человек (11,9%), умеренно рецидивирующая — у 56 (41,8%), редко рецидивирующая — у 62 (46,2%). Субъективные и объективные симптомы заболевания соответствовали тяжести нарушения вентиляции легких. У всех больных отмечен кашель, сухой у 74 человек (55,2%), у 60 (44,8%) — продуктивный со слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Большинство пациентов жаловались на одышку при физической нагрузке (63,2%), 24,8% — на затруднение при дыхании.
Все больные получали комплексное лечение, включающее терренкур, специальный комплекс ЛФК с удлинением выдоха, дозированные климатопроцедуры (аэротерапия, гелиотерапия, талассотерапия, псаммотерапия), ручной лечебный массаж области грудной клетки, а также ингаляционную терапию в виде вдыхания аэрозолей минеральной воды («Анапская—1») и фитоингаляций (отвары сборов отхаркивающих трав).
Контрольная группа
Контрольную группу составили 100 человек, получавших аналогичный комплекс лечебных мероприятий, но не проходивших курс ПНГ.
С целью повышения достоверности результатов проведенного курса лечения дополнительно применяли и анализировали показатели центральной и периферической гемодинамики, функции внешнего дыхания (данные ЭКГ, лабораторные исследования крови, спиротестирование).
После лечения у всех больных определена положительная динамика клинических проявлений ХНЗЛ: исчезла или значительно уменьшилась одышка при физической нагрузке (92,2%), сократилась частота приступов кашля (97,5%). Субъективно 100% пациентов отмечали улучшение дыхания.
Во время вдыхания газовой смеси (особенно при ГГС 10%) в начале процедуры увеличивалась частота сердечных сокращений (на 8—12%), но к концу процедуры происходило ее уменьшение на 10—15%, что было даже ниже исходного уровня. Снижался показатель насыщения крови кислородом в среднем с 98 до 84%, а в конце процедуры он возвращался к норме и даже превышал ее (98-100%).
Данные исходной публикации
Полные таблицы, иллюстрации и формулировки авторов доступны в исходном PDF. Ссылки ниже открывают соответствующие страницы оригинала.
Дизайн сравнения и результаты: страница 2 оригинала
Технология и применение
Санаторный контекст помогает сопоставлять состав восстановительных программ. Подробнее о технологии IHT и IHHT.