IHT при соматоформной дисфункции оценивали по вегетативным и астеноневротическим симптомам. Авторы сопоставили состояние до и после курса.
Примечание редакции. Наблюдение без отдельной контрольной группы не устанавливает причинную связь изменений с IHT. Историческая терминология не заменяет современную диагностику. При психоэмоциональных нарушениях сохраняется необходимость профильной помощи. Ниже размещена редакционная текстовая версия предоставленной русскоязычной публикации. Таблицы и иллюстрации доступны в неизменённом исходном PDF. Это научный материал, не инструкция по лечению.
Кратко о публикации
- Оценивались клинические вегетативные симптомы и астеноневротические проявления.
- Наблюдение включало гемодинамические показатели и оценку кислородного обеспечения.
- Результаты представлены как динамика после курса, без доказательства универсального лечебного эффекта.
IHT при соматоформной дисфункции: данные публикации
Актуальность
Периферические вегетативные расстройства в сочетании с психоэмоциональными нарушениями являются важными клиническими проявлениями соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Указанная патология имеет достаточно широкое распространение среди населения РБ. Пациенты с указанными расстройствами составляют от 9 до 21% всего контингента, обращающихся в поликлиники и стационары общего типа.
Основными механизмами соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы является дезинтеграция нейрогормонально-метаболической регуляции на уровне коры головного мозга, лимбической зоны и гипоталамуса, приводящая к дисрегуляции функции автономной нервной системы в целом и гипоталамогипофизарно-надпочечниковой оси в частности; изменению нейроэндокринной реактивности, системы микроциркуляции и функции эндотелия, что в конечном итоге обусловливает развитие заболевания, в большинстве случаев. проявляющегося периферическими вегетативными расстройствами и психоэмоциональными нарушениями.
Представляет клинический интерес использование адаптации к периодической гипоксии в лечении и профилактике периферических вегетативных расстройств, как мощного фактора расширяющего и совершенствующего физиологический диапазон регуляции нарушенных функций.
Цель
Изучить влияние моногипокситерапии на периферические вегетативные расстройства и психоэмоциональный статус у пациентов с соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.
Материал и методы
Исследования проведены у 27 пациентов (5 мужчин и 22 женщин, средний возраст в группе составлял 25,5 4,7 года), прошедших курс моногипокситерапии (МГТ). У всех обследуемых пациентов диагносцирована соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с выраженным синдромом периферических вегетативных расстройств. Давность заболевания составила от 2 до 6 лет (в среднем 4,7 года). Для проведения МГТ использовали газовую гипоксическую смесь с 10% концентрацией кислорода в азоте с относительной влажностью 40-70% при нормальном атмосферном давлении, получение которой осуществлялось на базе мембранной газоразделительной установки <<Био-Нова-204>>(фирма <<Био-Нова>>, г. Москва). Контроль процентного содержания кислорода в газовой гипоксической смеси на выходе производили измерительным комплексом, состоящим из датчика кислорода-САG-250Е, цифрового измерительного прибора и адаптер-газоанализатора. Сеансы гипокситерапии проводились в циклически фракционном режиме с использованием масочного вида дыхания.
Дыхание осуществлялось гипоксической газовой смесью продолжительностью пять минут, после чего следовал интервал длительностью пять минут, в течении которого больные дышали атмосферным воздухом. Продолжительность одного сеанса пятьдесят минут (пять циклов). Курс лечения составлял 16 сеансов. Для определения индивидуальной переносимости нормобарической газовой гипоксической смеси, всем больным основной группы перед началом курса МГТ проводилась десятиминутная гипоксическая проба [1,2]. Клиническое состояние пациентов оценивалось в начале и конце курса МГТ. Всем пациентам перед курсом МГТ и после окончания выполнялся общий анализ крови.
Данные обработаны с использованием пакета программ Statistika 6,0. Различия считали достоверными при уровне значимости р≤0,05.
Результаты и обсуждение
У обследуемых периферические вегетативные расстройства проявлялись: «вазомоторными пятнами», «мраморностью» кожи кистей рук, похолоданием ладоней и стоп, гипергидрозом и астеноневротическим синдромом: эмоциональной лабильностью, нарушением сна, раздражительностью, чувством страха, беспричинным плачем.
Результаты и обсуждение
После проведения курса МГТ остаточные явления периферических вегетативных расстройств сохранялись в 18,6% случаев – у 5 из 27 пациентов; остаточные явления астеноневротического синдрома наблюдались только у 6 пациентов — в 22,2% случаев.
Вследствие адаптации к периодической гипоксии отмечалось увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина. Количество эритроцитов составляло в начале курса лечения 4,4±0,41 ×10¹²/л (Р<0,001), после курса лечения — 4,9±0,44 ×10¹²/л , т.е. повысилось на 9,3%. Количество гемоглобина перед курсом лечения составляло 144±4,65г/л, после курса лечения — 155,6±3,62г/л, т.е. повышалось на 8,1%. (Р<0,001).
Выводы
1. Адаптация к периодической гипоксии является эффективным методом лечения периферических вегетативных расстройств, а также астеноневротических нарушений у пациентов с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы.
2. Адаптация к периодической гипоксии улучшает кислородный метаболизм тканей, что является необходимым условием оптимизации регуляции функции организма у пациентов, страдающих соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы с выраженными периферическими вегетативными расстройствами и астеноневротическими нарушениями.
Данные исходной публикации
Полные таблицы, иллюстрации и формулировки авторов доступны в исходном PDF. Ссылки ниже открывают соответствующие страницы оригинала.
Исходная таблица симптомов и результаты: страница 2 оригинала
Технология и применение
Наблюдение посвящено симптомам и индивидуальному ответу на курс. Подробнее о технологии IHT и IHHT.
Литература
1. Караш, Ю.М. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации / Ю.М. Караш, Р.Б. Стрелков, А.Л. Чижов. – М. : Медицина, 1988. – 351 с.
2. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. – М. : Hypoxia Medical, 1993. – 331 с.