Literaturübersicht · 2024 (online: 2023)

Intermittierende hypoxische Konditionierung: Mechanismen der Anpassung

Johannes Burtscher, Tom Citherlet, Alba Camacho‐Cardenosa, Marta Camacho‐Cardenosa, Antoine Raberin, Bastien Krumm, Erich Hohenauer, Margit Egg, Mona Lichtblau, Julian Müller, Elena A. Rybnikova, Hannes Gatterer, Tadej Debevec, Sebastien Baillieul, Giorgio Manferdelli, Tom Behrendt, Lutz Schega, Hannelore Ehrenreich, Grégoire P. Millet, Max Gassmann, Christoph Schwarzer, Oleg Glazachev, Olivier Girard, Sophie Lalande, Michael Hamlin, Michele Samaja, Katharina Hüfner, Martin Burtscher, Gino Panza, Robert T. Mallet
The Journal of Physiology · 2024 · 602(21):5757–5783

Intermittierende hypoxische Konditionierung nutzt wiederholte Veränderungen der Sauerstoffverfügbarkeit als Anpassungsreiz. Diese Übersichtsarbeit erklärt zelluläre Sauerstoffsensoren und ihre Verbindung zu mitochondrialen, vaskulären, respiratorischen und neuronalen Reaktionen. Nicht nur die Sauerstoffkonzentration, sondern auch das zeitliche Expositionsmuster ist dabei entscheidend.

Fragestellung der Übersicht

Die Autoren führen Erkenntnisse aus Zellmodellen, Tierversuchen und Humanstudien zusammen. Es handelt sich nicht um eine neue klinische Geräteprüfung. Im Mittelpunkt stehen Mechanismen, die einen kontrollierten Reiz mit einer höheren Widerstandsfähigkeit gegenüber späteren Belastungen verbinden könnten. Der Artikel erschien 2023 online und im Jahrgang 2024 des Journal of Physiology.

Intermittierende hypoxische Konditionierung und Sauerstoffsensoren

Sauerstoffabhängige Signalwege, darunter hypoxieinduzierbare Faktoren, koordinieren Reaktionen auf wechselnde Sauerstoffverfügbarkeit. Sie betreffen Energiestoffwechsel, Sauerstofftransport und zelluläre Schutzprozesse. Mitochondrien sind dabei sowohl Ziel als auch Bestandteil der Anpassung: Atmung und Redoxsignale beeinflussen die weitere Zellantwort.

Von Zellen zu systemischen Reaktionen

Die Übersicht beschreibt das Zusammenspiel lokaler Gewebereaktionen mit der Regulation des gesamten Organismus. Gefäßtonus, Atemregulation und Nervensystem können dazu beitragen. Solche Mechanismen erklären mögliche biologische Zusammenhänge. Ein plausibler Signalweg allein ist jedoch noch kein Nachweis eines klinischen Behandlungserfolgs.

Warum die Dosis den Effekt bestimmt

Intensität, Dauer einzelner Episoden, Häufigkeit und Gesamtdauer verändern das Verhältnis zwischen Anpassung und übermäßiger Belastung. Ausgangsgesundheit, individuelle Empfindlichkeit, Medikamente und begleitende Aktivität spielen ebenfalls eine Rolle. Ergebnisse eines bestimmten Protokolls lassen sich deshalb nicht unverändert auf andere Organe, Patientengruppen oder Programme übertragen.

Einordnung der Quellen

Unterschiedliche Begriffe und Protokolle erschweren eine gemeinsame Bewertung. Die Übersicht zitiert auch Arbeiten von Serebrovska und Kollegen aus 2019 sowie Kushwah und Kollegen aus 2016, die später zurückgezogen wurden. Deren Ergebnisse sind keine verlässlichen Belege. Die hier besprochene mechanistische Übersicht wurde dadurch nicht selbst zurückgezogen.

Fazit

Intermittierende hypoxische Konditionierung ist ein dosisabhängiger biologischer Reiz. Ihr Potenzial liegt im Zusammenspiel mehrerer Anpassungsprozesse, nicht im bloßen Absenken des Sauerstoffs. Eine klinische Bewertung benötigt ein definiertes Protokoll, eine passende Population und gemessene Endpunkte. Die Arbeit belegt nicht die Wirksamkeit eines einzelnen Geräts.

Einordnung und weiterführende Informationen

Die Technologieseite erklärt die kontrollierte Sauerstoffalternation im praktischen Zusammenhang. Unter Anwendungsbereiche werden die auf unserer Website behandelten Einsatzkontexte vorgestellt; die Originalübersicht enthält die ausführliche mechanistische Darstellung.

Originalpublikation

Johannes Burtscher, Tom Citherlet, Alba Camacho‐Cardenosa, Marta Camacho‐Cardenosa, Antoine Raberin, Bastien Krumm, Erich Hohenauer, Margit Egg, Mona Lichtblau, Julian Müller, Elena A. Rybnikova, Hannes Gatterer, Tadej Debevec, Sebastien Baillieul, Giorgio Manferdelli, Tom Behrendt, Lutz Schega, Hannelore Ehrenreich, Grégoire P. Millet, Max Gassmann, Christoph Schwarzer, Oleg Glazachev, Olivier Girard, Sophie Lalande, Michael Hamlin, Michele Samaja, Katharina Hüfner, Martin Burtscher, Gino Panza, Robert T. Mallet. Mechanisms underlying the health benefits of intermittent hypoxia conditioning. The Journal of Physiology. 2024;602(21):5757–5783. First published online: 20 October 2023. DOI: 10.1113/JP285230.

Originalartikel · PDF

Originalpublikation

Mechanisms underlying the health benefits of intermittent hypoxia conditioning
Johannes Burtscher, Tom Citherlet, Alba Camacho‐Cardenosa, Marta Camacho‐Cardenosa, Antoine Raberin, Bastien Krumm, Erich Hohenauer, Margit Egg, Mona Lichtblau, Julian Müller, Elena A. Rybnikova, Hannes Gatterer, Tadej Debevec, Sebastien Baillieul, Giorgio Manferdelli, Tom Behrendt, Lutz Schega, Hannelore Ehrenreich, Grégoire P. Millet, Max Gassmann, Christoph Schwarzer, Oleg Glazachev, Olivier Girard, Sophie Lalande, Michael Hamlin, Michele Samaja, Katharina Hüfner, Martin Burtscher, Gino Panza, Robert T. Mallet. Mechanisms underlying the health benefits of intermittent hypoxia conditioning. The Journal of Physiology. 2024;602(21):5757–5783. First published online: 20 October 2023. DOI: 10.1113/JP285230.
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