IHHT nach Myokardinfarkt wurde in einer randomisierten Studie mit 77 Patienten untersucht. Der Abstract berichtet über Echokardiografie und den Sechs-Minuten-Gehtest.
Anmerkung der Redaktion. Der Titel verwendet den allgemeinen Begriff „hypoxisch“, die Methodik beschreibt jedoch ausdrücklich ein Hypoxie-Hyperoxie-Training (IHHT). Es handelt sich um einen kurzen Kongressabstract; Sicherheit und Langzeitergebnisse lassen sich anhand dieser Mitteilung nicht umfassend beurteilen. Benachbarte Abstracts wurden nicht einbezogen. Im Folgenden bietet die Redaktion eine ausführliche deutsche Darstellung der bereitgestellten russischsprachigen Publikation. Sie ist keine wortgetreue Wiedergabe und bewahrt die Daten und Quellenzuordnung. Tabellen und Abbildungen sind im unveränderten Original-PDF verfügbar. Dies ist wissenschaftliches Informationsmaterial und keine Behandlungsanleitung.
Die Publikation im Überblick
- Die Autoren teilten 77 Patienten nach einem Nicht-Q-Wellen-Infarkt mittels Umschlagverfahren zu. Die IHHT-Gruppe umfasste 40 Personen, die Gruppe ohne IHHT 37.
- Die Autoren untersuchten echokardiografische Parameter und die Sechs-Minuten-Gehstrecke.
- In der Studie wurde ReOxy eingesetzt; ihre Ergebnisse stellen keine Prüfung des Geräts OXYTERRA RS dar.
IHHT nach Myokardinfarkt: Daten der Publikation
Zielsetzung
Ziel war die Untersuchung des Einflusses eines intermittierenden Hypoxie-Hyperoxie-Trainings (IHHT) auf die intrakardiale Hämodynamik. Die Autoren untersuchten die Rehabilitation nach einem Nicht-Q-Wellen-Myokardinfarkt (MI) in der subakuten Phase.
Material und Methoden
Die Autoren untersuchten 77 Patienten mit Nicht-Q-Wellen-MI in der subakuten Phase und chronischer Herzinsuffizienz der NYHA-Funktionsklasse II–III. Das Durchschnittsalter betrug 61,4±4,2 Jahre. Bei allen war 14–16 Tage vor dem Training eine Stentimplantation in einer oder mehreren Koronararterien erfolgt. Die Patienten wurden mittels Umschlagverfahren auf zwei Gruppen verteilt. Die erste umfasste 40 Personen. Sie erhielten nach dem Wortlaut des Abstracts „15 IHHT in zwei Durchgängen mit einem Abstand von 1 Monat“ am Gerät ReOxy (Deutschland).
In der zweiten Gruppe mit 37 Patienten wurde kein IHHT durchgeführt. Die Gruppen waren hinsichtlich Alter, Geschlecht und Basistherapie vergleichbar. Eine separate Kontrollgruppe bestand aus 25 gesunden Personen. Die Wirksamkeit wurde anhand des 6-Minuten-Gehtests und der Echokardiografie beurteilt. Echokardiografisch wurden lineare und volumetrische Parameter sowie der linksventrikuläre Myokardmassenindex (LV-MMI) gemessen.
Ergebnisse
Bei zusätzlichem IHHT stellten die Autoren eine klinische Verbesserung fest. Die 6-Minuten-Gehstrecke nahm mit IHHT um 40,9% und ohne IHHT um 28% zu (jeweils p<0,05). Der Unterschied gegenüber der Gruppe ohne IHHT betrug dabei 13,7% (p<0,05). In der IHHT-Gruppe gingen das enddiastolische Volumen (EDV), das endsystolische Volumen (ESV) und der LV-MMI um 14%, 19,4% beziehungsweise 11,6% zurück (p<0,05). EDV und ESV lagen um 12,4% beziehungsweise 16,2% unter den Werten ohne IHHT (p<0,05). Zudem stieg die Ejektionsfraktion um 12,2% (p<0,05). Ohne IHHT beobachteten die Autoren hingegen lediglich eine Tendenz zur Veränderung der intrakardialen Hämodynamik.
Schlussfolgerung
Die Autoren schlossen, dass die Rehabilitation mit IHHT das myokardiale Remodeling stärker beeinflusste als die Behandlung ohne IHHT. Sie beschrieben eine signifikante Abnahme von EDV, ESV und LV-MMI sowie einen Anstieg der Ejektionsfraktion. Außerdem stellten sie eine signifikante Zunahme der körperlichen Belastbarkeit fest.
Daten der Originalpublikation
Vollständige Tabellen, Abbildungen und Formulierungen der Autoren sind im Original-PDF verfügbar. Die folgenden Links öffnen die entsprechenden Seiten des Originals.
Abstract: IHHT nach Nicht-Q-Wellen-Infarkt – Original, Seite 3
Technologie und Anwendung
Die Publikation befasst sich mit einem bestimmten IHHT-Behandlungszyklus innerhalb eines Rehabilitationsprogramms. Das Prinzip einer Sitzung wird im Abschnitt IHHT-Technologie. Betriebsarten und Steuerung finden Sie auf der Seite zum Gerät OXYTERRA RS.