Quelle und Einleitung
Ein zugängliches Fragment des Artikels des Autors wurde veröffentlicht: Seiten 81 und 83. Seite 82 fehlt in der angegebenen Quelle; der fehlende Textteil wurde vermutlich nicht wiederhergestellt. 1. Einleitung Eine Analyse der verfügbaren Literatur sowie sieben Jahre Erfahrung in unserer Arbeit zeigen, dass die Methode der menschlichen Rehabilitation beim Einatmen von Gasgemischen mit niedrigem Sauerstoffgehalt bei normalem Atmosphärendruck – Intervall-Hypoxietraining (IHT) – effektiv, physiologisch, technisch und wirtschaftlich zugänglich ist und eine bessere menschliche Verträglichkeit im Vergleich zu Hypoxie bietet, die sich in Bergen und Druckkammern entwickelt [3, 4, 7, 9].
Seine Wirksamkeit im Hinblick auf den Endeffekt der Rehabilitation (subjektive Verbesserung des Gesundheitszustands, Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit, Optimierung einer Reihe von Parametern der Blutzirkulation, der äußeren Atmung usw.) wurde durch zahlreiche Untersuchungen an Kindern und Jugendlichen [2, 5], Sportlern [11], kardiologischen und pulmonologischen Patienten [4, 7] bestätigt. Gleichzeitig sind eine Reihe von Fragen bezüglich der praktischen Anwendung dieser Methode der adaptiven Medizin immer noch umstritten – Auswahl von Patienten, Auswahl von Anpassungsmodi, das Problem der Objektivierung der Auswirkungen von IHT auf verschiedenen Ebenen der systemischen Organisation menschlicher physiologischer Funktionen, das eng mit der Frage individueller Merkmale der Reaktion auf Hypoxie verbunden ist [2, 5, 8].
Studiendesign und Methoden
Um objektive autonome und biochemische Kriterien für die Wirksamkeit der IHT zu identifizieren und zu klären, wurde diese Studie organisiert. 2. Organisation und Methoden der Forschung Eine dynamische Untersuchung wurde an 24 praktisch gesunden jungen Männern durchgeführt – Freiwilligen im Alter von 18 bis 20 Jahren, Studenten des 2. Studienjahres des I.M. MMA. Sechenov: 12 Personen nahmen an einer IHT-Behandlung teil, 12 Jungen bildeten die Placebogruppe. Sie nahmen auch an allen IHT-Sitzungen teil, atmeten jedoch normal befeuchtete Luft mit einem Sauerstoffgehalt von 19,0 %. Der IHT-Kurs bestand aus 20 Sitzungen (5 pro Woche), das Training wurde mit Geräten von Hypoxia-Medical LTD im zyklisch-fraktionierten Modus durchgeführt [10].
Um die Wirksamkeit der IHT und ihre Auswirkungen auf psychophysiologische Funktionen zu ermitteln, wurde eine umfassende Untersuchung der Probanden organisiert. Vor und nach dem Hypoxietraining wurde für alle Studierenden im relativen Ruhezustand ein Komplex psychophysiologischer, autonomer und biochemischer Parameter erfasst. Basierend auf dem Pneumogramm und dem Kardiointervallogramm berechneten wir die Atemfrequenz (RR), den Atemungleichmäßigkeitsindex (N), der den Grad der motivierenden und emotionalen Belastung widerspiegelt, die Herzfrequenz (HR) und den autonomen Regulierungsspannungsindex (IN). Zusätzlich wurde die Funktion der äußeren Atmung beurteilt (Parameter der Vitalkapazität – VC, forcierte Vitalkapazität – FVC, Tiffno-Index – IT), ein Test für die maximale willkürliche Dauer des Atemanhaltens – der Stange-Test (PS), gemessene systolische und diastolischer Druck (SBP und DBP).
Um die Dynamik des psychophysiologischen und psychoemotionalen Zustands der Probanden zu analysieren, wurde ein Test einer komplexen sensomotorischen Reaktion mit Bestimmung der Reaktionszeit (RT) und der Fehleranzahl (OR), ein tremorometrischer Test mit Berechnung des Stabilitätskoeffizienten des dynamischen Tremors (KUDT) sowie Bestimmung der Werte der kritischen Fusionsfrequenz [Quelle nicht enthalten Seite 82] durchgeführt.
Ergebnisse und Diskussion: verfügbarer Auszug
Als nächstes folgt der Text von Seite 83.] Bei der Analyse der Ausgangsdaten im Ruhezustand wurde festgestellt, dass die Werte fast aller biochemischen Indikatoren innerhalb der Testkit-Standards lagen. Unterschiede zwischen den Gruppen in den Werten der Kreatinphosphokinase (CPK) lassen sich wahrscheinlich dadurch erklären, dass dieses Enzym zu einem eher labilen Energieerzeugungssystem gehört, das empfindlich auf äußere Umwelteinflüsse reagiert, wobei erhebliche individuelle Unterschiede möglich sind. In beiden Beobachtungsgruppen führte eine akute dosierte Hypoxie (HT) nicht zu signifikanten Veränderungen der biochemischen Parameter, was auf die moderate Natur des Testeffekts (ohne Anzeichen einer Zytolyse) hinweist.
Eine gewisse Tendenz zur Erhöhung des Spiegels der aktivierten Laktatdehydrogenase (LDH) vor dem Hintergrund von HT (P≤0,1) wird durch die Aktivierung des Pyruvat-metabolisierenden Enzymsystems des Erythrozytenpools im Zusammenhang mit dem O₂-Transport erklärt. Nach einem IHT-Kurs in der Versuchsgruppe waren die Werte der gesamten und aktivierten CK im Vergleich zu den Daten in der Placebogruppe signifikant niedriger (P≤0,05). Wir neigen dazu, diese Tatsache als Beweis für eine effizientere Arbeit der energieerzeugenden Systeme des Herzens und die energiesparenden Effekte des hypoxischen Trainingskurses zu betrachten, was indirekt durch einen signifikanten Rückgang der DBP-Werte bei den Probanden der Versuchsgruppe bestätigt wird.
In der Versuchsgruppe wurden auch niedrigere Amylasewerte nach einer IHT-Behandlung festgestellt (P≤0,05), was wahrscheinlich eine gewisse Optimierung des Stoffwechselstatus des Körpers als Ganzes in Bezug auf den Kohlenhydratstoffwechsel widerspiegelt.
Bei wiederholter HT konnte (wie beim ersten Test) keine verlässliche Dynamik der Konzentration der Serumenzyme festgestellt werden. Bemerkenswert ist die Tatsache eines signifikanten (P≤0,05) Anstiegs der Gesamt-LDH-Spiegel nach einer IHT-Behandlung in etwa gleichem Ausmaß in beiden Beobachtungsgruppen, was als Aktivierung der Mechanismen des O2-Transports durch den Erythrozytenpool angesehen wurde. Dass es in beiden Gruppen zu einem Anstieg des LDH kam, kann einerseits darauf zurückzuführen sein, dass alle Probanden während des Trainings täglich mit dem Stange-Hypoxietest getestet wurden, was einen Trainingseffekt haben könnte [4], und andererseits kann die Möglichkeit eines Placeboeffekts nicht ausgeschlossen werden, dessen Überprüfung weiterer Untersuchungen bedarf.
So zeigen die Daten aus einer dynamischen Untersuchung praktisch gesunder junger Menschen, die sich einem hypoxischen Training unterziehen, dass der Verlauf der IHT im Allgemeinen zu einer Erhöhung der Anpassungsfähigkeit der kardiorespiratorischen und sympathoadrenalen Mechanismen führt, was sich in einer Abnahme des Gefäßtonus in Ruhe und der Herzreaktivität gegenüber akuter Hypoxie, in einer Erhöhung des Grades der hypoxischen Resistenz gemäß PN-Werten, in einem effizienteren und wirtschaftlicheren Betrieb der energieerzeugenden Systeme des Herzens, deren Marker ist, äußert Konzentration der aktivierten Kreatinphosphokinase. Ein weiterer Aspekt des Einflusses von IHT ist die Verringerung des Ausmaßes emotionaler Angst und ihrer psychomotorischen Manifestationen.
Die positive Dynamik des emotionalen Status kann jedoch in gewissem Maße mit den Placeboeffekten der Verfahren selbst (subjektive Verbalisierung möglicher positiver Trainingseffekte) verbunden sein, da nach bestimmten Methoden (Izard-Fragebogen, Test zur Bestimmung des Liquor) bei beiden Probandengruppen eine Abnahme der Angst und eine Optimierung des psychophysiologischen Status festgestellt wurden. Als ziemlich empfindliche Indikatoren für die Objektivierung der Auswirkungen des hypoxischen normobaren Intervalltrainings kann man eine Bewertung der Dynamik der emotionalen Komponente des Temperaments des Patienten (Angst), die kardiovaskuläre Reaktivität gegenüber akuter dosierter Hypoxie bei GT und, falls erforderlich, eine dynamische Überwachung der Werte von Serumenzymen – aktivierte Kreatinphosphokinase und Laktatdehydrogenase – verwenden.
Vollständige Tabelle 3 — PDF, 2
Literatur
Бадиков В.И., Глазачев О.С. Системная реабилитация детей в районах экологического неблагополучия с использованием нормобарической гипоксии // Вестник новых медицинских технологий. – 1998.- Nol.- C.85-90.
Гуляева Н.В. Биохимические корреляты адаптации к интервальной гипоксии у здоровых мужчин // «Гипоксия в медицине»: Материалы 2-ой Международной конференции.- «Нурохіа Medical J.».- 1996.- No2.- C.31.
Колчинская А.3. Использование ступенчатой адаптации к гипоксии в медицине // Вестник РАМН.- 1997.- NoS.- C.12-18.
Кривощеков С.Г., Ройфман М.Д., Иванова Я.А., Матвеева В.П. Интервальная нормобарическая гипоксия – метод лечения некоторых нарушений сердечной деятельности и ряда психосоматических заболеваний // «Гипоксия в медицине»: Материалы 2-ой Международной конференции.- «Hypoxia Medical J.».- 1996.- No2.- P.86.
Ляпков Б.Г. Биохимические аспекты гипоксии // Hypoxia Medical Journal. – 1994. – Nel. – P.3-11.
Орлова М.А., Глазачев О.С. Олыт применения интервальной нормобарической гипоксии в реабилитации студентов // Материалы 8-го Межд. симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации».- М., 1998.- С.286.
Стрелков Р.Б., Вавилов М.П., Соболев А.А. Гипокситерапия. Методические рекомендации.- М., 1992.- 13 с.
Тарасова А.С., Водяга В.К., Елизаров А.Н., Коваленко Е.А. К вопросу об использовании гипоксического теста в условиях низкогорного курорта Кисловодск // Hypoxia Medical Journal. – 1995. – V.3. – P. 9-10.
Твердохлиб В.П., Ткачук Е.Н. Организация адаптационной терапии в лечебных учреждениях Российской Федерации // «Гипоксия в медицине»: Материалы 2-ой Международной конференции.- «Hypoxia Medical J.».- 1996.- No2.- P.109
Эренбург И.В. Влияние режима интервальной гипоксической тренировки на ее эффективность // «Гипоксия в медицине»: Материалы 2-ой Международной конференции.- «Нурохіа Medical J.».- 1996.- No2.- P.95.
О.С. Глазачев, Н.В. Гуляева, М.А. Орлова, И.М. Рослый, И.В. Эренбург. Интервальная гипоксическая тренировка практически здорового человека: объективизация эффективности. Вестник новых медицинских технологий. 1999;VI(1):81–83.
Weiterführende Inhalte
Weiterführende Informationen zur Hypoxietraining-Technologie, zu OXYTERRA RS und zu Anwendungsgebieten finden Sie hier. Der Forschungstext behält die von den Autoren verwendeten Methoden und Geräte bei.
- Aufbau, Ausstattung und Steuerung des OXYTERRA RS
- Wie die IHHT-Technologie die Sauerstoffphasen und Rückmeldung verbindet
- Anwendungsbereiche für betreute Rehabilitations- und Erholungsprogramme
- Schutzmaske und Atemarbeit: eine physiologische Untersuchung
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